高血压引起的眼睛视力下降怎么办

高血压引起的眼睛视力下降可通过控制血压、药物治疗、定期眼科检查、改善生活方式、手术治疗等方式干预。高血压视网膜病变通常由长期血压控制不佳、血管内皮损伤等因素引起。

1、控制血压

严格监测并维持血压在140/90毫米汞柱以下，优先使用长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。合并糖尿病或肾病者需控制在130/80毫米汞柱以下，避免剧烈血压波动加重视网膜缺血。

2、药物治疗

遵医嘱使用改善微循环的羟苯磺酸钙胶囊、银杏叶提取物片等，缓解视网膜缺氧。若出现黄斑水肿可联合雷珠单抗注射液等抗VEGF药物玻璃体内注射，抑制新生血管生成。

3、定期眼科检查

每3-6个月进行眼底照相、光学相干断层扫描等检查，评估视网膜动脉狭窄、出血渗出等病变程度。突发视力骤降需立即排查视网膜中央动脉阻塞等急症。

4、改善生活方式

每日钠盐摄入不超过5克，增加深色蔬菜和深海鱼类摄入。戒烟并避免高强度运动，防止视网膜血管痉挛。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动诱发血压骤升。

5、手术治疗

晚期出现玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，需行玻璃体切割术联合视网膜激光光凝。术后需持续控制血压，防止复发出血。

高血压患者应建立血压及视力变化日记，记录每日晨起血压值和视物模糊发作频率。烹饪时使用限盐勺，优先选择清蒸、白灼等低油盐烹调方式。每周进行3-5次30分钟快走或游泳，运动时心率不超过220-年龄×60%。避免长时间低头或屏气动作，排便困难时可使用乳果糖口服溶液软化粪便。若出现闪光感、视野缺损等预警症状，须在24小时内就诊眼科。