缺铁性贫血的常见原因有什么
缺铁性贫血的常见原因主要有铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、生长发育期需铁量增加以及某些疾病因素。
一、铁摄入不足
铁摄入不足是导致缺铁性贫血的常见原因之一。日常饮食中如果长期缺乏富含铁元素的食物，如红肉、动物肝脏、菠菜等，就容易造成体内铁储备下降。特别是偏食、挑食的人群，或者长期素食者，由于植物性食物中的非血红素铁吸收率较低，更易出现铁摄入不足的情况。建议此类人群注意调整膳食结构，适当增加动物性食物的摄入，必要时可遵医嘱补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
二、铁吸收障碍
铁吸收障碍是指由于胃肠道功能异常或某些手术因素，导致铁元素无法被有效吸收。常见于胃大部切除术后、慢性胃炎、克罗恩病等患者。这些情况可能影响胃酸分泌或肠道黏膜功能，从而干扰铁的吸收。长期饮用浓茶、咖啡也可能抑制铁的吸收。对于存在铁吸收障碍的患者，治疗原发病是关键，同时可能需要在医生指导下通过静脉补铁等方式纠正贫血，例如使用蔗糖铁注射液、右旋糖酐铁注射液等。
三、慢性失血
慢性失血是成人缺铁性贫血最主要的原因。身体长期少量失血会持续消耗体内的铁储备。常见的失血原因包括女性月经过多、消化道溃疡、痔疮出血、胃肠道肿瘤、长期服用非甾体抗炎药导致的胃肠道黏膜损伤等。这类贫血往往隐匿发生，早期可能仅表现为乏力、头晕。治疗上首要任务是明确并处理出血原因，同时积极补充铁剂，如蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等，以纠正贫血状态。
四、生长发育期需铁量增加
婴幼儿、青少年以及孕妇和哺乳期妇女对铁的需求量会显著增加。婴幼儿由于生长发育迅速，血容量扩张快，对铁的需求量大。青少年处于第二个生长高峰，铁消耗增加。孕妇则需要为胎儿生长发育和自身血容量扩充提供大量的铁。如果这些特殊时期的铁摄入量未能同步增加，就极易发生缺铁性贫血。针对这类人群，应注重孕期营养、鼓励母乳喂养、及时为婴幼儿添加富含铁的辅食，并可遵医嘱预防性补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。
五、某些疾病因素
某些慢性疾病或遗传性疾病也可能导致缺铁性贫血。慢性肾脏病患者，特别是需要透析者，由于促红细胞生成素分泌不足或失血，易合并贫血。遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病可引起反复出血。慢性感染、炎症性疾病可能通过影响铁代谢和利用而导致贫血。对于这类继发于其他疾病的贫血，治疗重点在于控制原发病，贫血的纠正往往需要综合治疗，可能涉及促红细胞生成素的使用以及铁剂的补充，如重组人促红素注射液配合静脉铁剂治疗。
预防缺铁性贫血，日常应注意均衡饮食，保证富含铁、维生素C和优质蛋白食物的摄入，以促进铁的吸收。同时，应积极治疗可能导致慢性失血的疾病，女性需关注月经量。对于高危人群，如孕妇、婴幼儿等，应定期进行贫血筛查。若出现疑似贫血症状，如面色苍白、乏力、心悸、头晕等，建议及时就医，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行盲目补铁。
