缺铁性贫血原因 缺铁性贫血是怎么引起的

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多、铁需求增加、铁利用障碍等原因引起，通常表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白、注意力不集中等症状，可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。

一、铁摄入不足

铁摄入不足是缺铁性贫血的常见原因，可能与长期偏食、节食或饮食结构不合理有关。人体每日需要从食物中获取足够的铁元素来合成血红蛋白，若长期缺乏红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物，容易导致铁储备耗尽。这种情况通常表现为逐渐加重的疲劳感、皮肤黏膜苍白，尤其以口唇和眼睑内侧明显。改善措施包括增加牛肉、猪肝、黑木耳等高铁食物的摄入，并配合维生素C丰富的橙子、西红柿以促进铁吸收。

二、铁吸收障碍

铁吸收障碍多与胃肠疾病或手术有关，例如慢性胃炎、胃大部切除术后等情况。胃酸分泌减少或肠道吸收功能受损会影响食物中铁的转化和摄取，即使增加铁摄入也难以改善贫血。患者常伴有腹胀、腹泻等消化道症状。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗胃酸过多，同时可配合蛋白琥珀酸铁口服溶液等易于吸收的铁剂，并建议少食多餐减轻胃肠负担。

三、铁丢失过多

慢性失血是铁丢失过多的主要途径，常见于消化道溃疡、痔疮长期出血、女性月经过多等情况。每毫升血液约含0.5毫克铁，长期微量出血会持续消耗体内铁储备。这类贫血往往伴随黑便、血尿等出血相关症状。需要明确出血部位后对因治疗，如使用云南白药胶囊止血，配合多糖铁复合物胶囊补铁，女性月经过多者需妇科检查排除子宫肌瘤等疾病。

四、铁需求增加

铁需求增加常见于婴幼儿、青少年及孕妇等特殊生理阶段。婴幼儿快速生长需要大量铁元素构建血红蛋白，孕妇需满足自身和胎儿造血需求。这类人群易出现发育迟缓、异食癖等特殊表现。预防措施包括孕妇孕中期常规补充富马酸亚铁颗粒，婴幼儿及时添加强化铁米粉，青少年保证每日摄入足量的禽畜肉类，并定期监测血红蛋白指标。

五、铁利用障碍

铁利用障碍多见于慢性疾病或遗传因素，如类风湿关节炎、慢性肾脏病等炎症状态。炎症因子会干扰铁调素调节，导致铁元素无法被充分利用造血。患者通常存在基础疾病症状如关节肿痛、水肿等。治疗重点在于控制原发病，如遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，必要时配合静脉注射蔗糖铁注射液，同时需限制可能加重炎症的高脂饮食。

缺铁性贫血患者应保持均衡饮食，适量增加红肉、动物血制品等血红素铁摄入，餐后避免立即饮用浓茶咖啡以免影响铁吸收。建议每周进行3-5次适度有氧运动如快走、慢跑，运动时长控制在30-40分钟以改善血液循环。定期复查血常规监测血红蛋白和血清铁蛋白水平，长期贫血患者需排查潜在出血性疾病，女性应注意妇科检查排除月经异常因素。