缺铁性贫血常见的原因
缺铁性贫血常见的原因主要有铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、需求量增加以及其他因素。
一、铁摄入不足
铁摄入不足是导致缺铁性贫血的常见原因之一。日常饮食中若长期缺乏富含铁元素的食物，如红肉、动物肝脏、菠菜等，容易造成铁供应不足。尤其对于偏食挑食的人群，或者经济条件较差导致膳食结构单一者，铁摄入不足的风险更高。改善措施应注意调整饮食结构，适量增加富含铁的食物摄入，必要时可遵医嘱补充铁剂，如琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等。
二、铁吸收障碍
铁吸收障碍是指铁在胃肠道内不能被有效吸收利用。某些胃肠道疾病，如慢性胃炎、胃大部切除术后、克罗恩病等，会影响胃酸分泌或肠道吸收功能，导致铁吸收减少。长期饮用浓茶或咖啡也可能抑制铁的吸收。针对这种情况，治疗原发病是关键，同时可考虑在医生指导下使用维生素C以促进铁吸收，或选择对胃肠道刺激较小的铁剂，如蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等。
三、慢性失血
慢性失血是成年缺铁性贫血最主要的原因。身体长期少量失血会导致铁不断丢失，超过摄入量从而引发贫血。常见的慢性失血原因包括女性月经过多、消化道溃疡、痔疮长期出血、胃肠道肿瘤如结肠癌等。某些药物如长期服用阿司匹林也可能引起胃肠道黏膜损伤导致出血。处理原则是积极寻找并治疗出血原因，同时补充铁剂以纠正贫血，例如使用硫酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等。
四、需求量增加
在人生某些特定阶段，机体对铁的需求量会显著增加，若补充不及时则易发生缺铁性贫血。婴幼儿及青少年处于快速生长发育期，血容量增加迅速，对铁的需求量大。孕妇则需要为胎儿生长发育和自身血容量扩张供应大量的铁。哺乳期妇女通过乳汁也会丢失一部分铁。对于这些人群，应特别注意加强营养，预防性补充铁剂，如乳酸亚铁口服液、富血口服液等，并定期监测血红蛋白水平。
五、其他因素
除了上述常见原因，某些较少见的情况也可能导致缺铁性贫血。例如，遗传性出血性毛细血管扩张症可引起反复鼻出血或胃肠道出血。慢性肾功能衰竭患者，特别是进行血液透析者，不仅可能因失血导致铁丢失，还常伴有促红细胞生成素相对不足。某些慢性感染或炎症性疾病，通过影响铁代谢和利用，也可能参与贫血的发生。这些情况的处理更为复杂，需要针对具体病因进行综合治疗。
预防和改善缺铁性贫血，日常应注意均衡饮食，保证富含铁、维生素B12和叶酸等造血原料食物的摄入，如瘦肉、动物血、深绿色蔬菜等。同时，积极治疗可能导致慢性失血的原发疾病，女性应注意月经量的监测。对于高危人群，如孕妇、婴幼儿等，应在医生指导下进行合理的营养干预和铁剂补充。若出现乏力、头晕、面色苍白等贫血症状，建议及时就医，明确诊断并进行规范治疗。
