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骨牵引怎么护理

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骨牵引护理需重点关注皮肤清洁、牵引装置维护、体位调整、并发症预防和营养支持。牵引期间可能出现感染、压疮、关节僵硬等风险,需通过规范化护理降低不良事件发生概率。

保持牵引针孔周围皮肤清洁干燥是基础护理要点。每日用生理盐水或医用酒精消毒针眼,观察有无红肿渗液。覆盖无菌敷料并定期更换,避免汗液或污垢积聚。牵引钢针松动或移位时需立即通知医护人员调整。牵引绳需保持悬空状态,避免与床栏摩擦导致牵引力失效。砝码重量严格遵医嘱,不可自行增减。床头抬高有助于维持反牵引力,下肢牵引时建议抬高床尾。每2小时协助患者轴向翻身,避免骶尾部长期受压。指导患者进行未固定关节的主动活动,如踝泵运动、股四头肌等长收缩,预防深静脉血栓肌肉萎缩。监测足背动脉搏动及肢体远端感觉,发现苍白、麻木需及时处理。饮食需增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品,促进骨折愈合。

尾段需强调牵引期间避免大幅度体位变化,防止牵引失效。每日检查肢体长度并与健侧对比,异常差异超过2厘米需就医。保持床单平整干燥,骨突处使用减压敷料。鼓励患者进行呼吸训练和上肢锻炼,维持心肺功能。出院后仍需定期复查X线片,根据骨折愈合情况逐步减少牵引重量。出现针道流脓、剧烈疼痛或发热等症状时须立即就诊。

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