强直性脊柱炎表现

强直性脊柱炎主要表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，可能由遗传因素、免疫异常、感染等因素引起，通常表现为腰背部疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限、疲劳等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好日常护理。

1、腰背痛

腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状，疼痛多位于下腰部或骶髂关节处，呈持续性钝痛或酸痛，夜间或久坐后加重，活动后缓解。疼痛可能逐渐向上蔓延至胸椎和颈椎，严重时可导致脊柱强直。腰背痛可能与炎症反应、韧带钙化、关节融合等因素有关。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物缓解疼痛。

2、晨僵

晨僵是指早晨起床时关节僵硬、活动不灵活的症状，通常持续30分钟以上，活动后逐渐减轻。强直性脊柱炎的晨僵多发生在腰背部，可能与夜间炎症因子积累、关节液循环减少等因素有关。晨僵程度与疾病活动度相关，严重时可影响日常生活。患者可通过热敷、适度运动等方式缓解晨僵，也可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、阿达木单抗注射液等药物控制炎症。

3、关节活动受限

关节活动受限是强直性脊柱炎进展期的表现，多由关节炎症、韧带骨化、脊柱强直导致。早期可能仅表现为弯腰、转身困难，后期可能出现脊柱完全强直，形成驼背畸形。关节活动受限还可能累及髋关节、肩关节等外周关节，影响行走、抬手等功能。患者可通过康复训练、物理治疗等方式改善关节功能，严重时可能需要髋关节置换术等手术治疗。

4、关节肿胀

关节肿胀多见于强直性脊柱炎累及外周关节时，如膝关节、踝关节等，表现为关节局部红肿、发热、压痛。肿胀可能与滑膜炎、关节积液有关，常伴有疼痛和活动受限。关节肿胀提示疾病处于活动期，需积极控制炎症。患者可遵医嘱使用依托考昔片、英夫利西单抗注射液、雷公藤多苷片等药物，同时注意休息，避免关节过度负重。

5、疲劳

疲劳是强直性脊柱炎的常见全身症状，表现为持续乏力、精神不振、工作效率下降。疲劳可能与慢性炎症、疼痛干扰睡眠、贫血等因素有关。疲劳程度与疾病活动度相关，可能影响患者的生活质量和情绪状态。患者可通过规律作息、适度运动、心理调节等方式缓解疲劳，必要时可遵医嘱使用沙利度胺片、叶酸片等药物改善症状。

强直性脊柱炎患者日常应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站。睡眠时建议使用硬板床，枕头不宜过高，以保持脊柱生理曲度。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持关节灵活性，但应避免剧烈运动或过度劳累。饮食上应保证营养均衡，适量补充钙和维生素D，避免吸烟和过量饮酒。定期复查，监测疾病进展，及时调整治疗方案。