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手指切掉一块肉带指甲

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手指切掉一块肉带指甲属于开放性软组织损伤合并甲床损伤,需立即压迫止血并就医处理。主要处理步骤包括清创缝合、甲床修复、预防感染等,严重者可能需皮瓣移植或拔甲治疗。

手指末节富含神经血管,外伤后易出血疼痛。皮肤及甲床损伤需由医生评估伤口深度,若甲根基质完整可保留指甲,甲床裂伤超过3毫米需显微缝合。清创时使用生理盐水冲洗,清除异物后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,覆盖无菌敷料加压包扎。伴有骨折或肌腱断裂时需行X线检查,甲下血肿占指甲面积一半以上需钻孔引流。

术后需保持伤口干燥,每日更换敷料,遵医嘱口服头孢克洛分散片预防感染。恢复期避免患指负重,指甲完全再生需3-6个月。若出现红肿渗液、搏动性疼痛或发热,提示可能发生化脓性指头炎,需立即复查。儿童患者家长应使用防护指套,防止抓挠伤口。糖尿病患者需监测血糖,吸烟者应戒烟以促进微循环。

日常需使用指腹代替指尖发力,操作刀具时佩戴防切割手套。饮食补充优质蛋白如鱼肉鸡蛋,促进组织修复。康复阶段可进行温水浸泡和被动屈伸训练,但须避开缝合部位。指甲再生过程中出现凹凸不平属常见现象,通常随生长自行改善。若新甲畸形影响功能,需由手外科评估是否需甲床成形术。

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