精索静脉曲张术后睾丸疼痛怎么回事

精索静脉曲张术后睾丸疼痛可能与手术创伤、局部炎症反应、神经损伤、术后血肿或感染等因素有关。可通过热敷缓解、药物镇痛、卧床休息、定期复查及预防感染等方式改善。

1、手术创伤

手术过程中对精索及周围组织的牵拉或结扎可能造成局部组织损伤，术后短期内出现隐痛或坠胀感属于常见现象。疼痛通常随伤口愈合逐渐减轻，建议避免剧烈运动，使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状，若持续加重需排除血肿可能。

2、局部炎症反应

手术区域因组织修复过程可能引发无菌性炎症，表现为睾丸肿胀伴压痛。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合40℃左右温水坐浴促进血液循环。若出现皮肤发红、发热等感染迹象，需及时使用头孢克洛分散片控制感染。

3、神经损伤

术中可能影响髂腹股沟神经分支，导致术后睾丸区麻木或刺痛感。多数情况下神经功能可自行恢复，甲钴胺片等神经营养药物可能有助于修复。若6个月后症状未缓解，需考虑神经阻滞治疗等干预措施。

4、术后血肿

精索静脉结扎处渗血可能形成阴囊血肿，表现为突发性剧痛伴局部淤青。轻度血肿可通过加压包扎和云南白药胶囊保守治疗，严重者需手术清除血块并止血。术后48小时内冰敷可降低发生概率。

5、感染

切口或深部组织感染可引起持续性跳痛，常伴随发热和脓性分泌物。需通过血常规和超声检查确认，经验性使用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染治疗。保持伤口干燥清洁，定期更换敷料至关重要。

术后应穿着专用阴囊托带减轻牵拉感，2周内禁止骑跨动作和重体力劳动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，每日饮水保持1500毫升以上预防尿路感染。如疼痛超过1个月未缓解或出现发热、排尿困难等症状，需立即返院排查睾丸扭转等严重并发症。定期复查精液质量及阴囊超声，评估手术效果和恢复情况。