精索静脉曲张手术后睾丸疼痛

精索静脉曲张手术后睾丸疼痛是常见现象，通常与手术创伤、局部水肿或神经牵拉有关，多数可随时间缓解。若疼痛持续加重或伴发热、红肿，需警惕感染、血肿等并发症，应及时复查。

手术后短期内出现的轻度睾丸疼痛，多因手术区域组织损伤、淋巴回流受阻导致阴囊水肿所致。这种疼痛感类似钝痛或牵拉感，在卧床休息、使用阴囊托带支撑后可减轻，一般术后1-2周逐渐消退。期间可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物，并避免剧烈运动、长时间站立，以降低静脉压力。观察伤口有无渗液，保持局部清洁干燥，有助于预防感染。

若术后数日疼痛加剧，出现阴囊皮肤发红、肿胀明显或触摸到硬结，可能提示切口感染、精索血肿形成。这种情况常伴有体温升高，疼痛呈搏动性，需通过阴囊超声检查明确诊断。治疗需在医生指导下进行，如使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，对于较大血肿可能需穿刺引流。同时应绝对卧床，减少腹腔压力增高动作如咳嗽、用力排便，必要时穿戴专用防护内裤固定阴囊。

术后数月仍存在的持续性疼痛，可能与精索神经粘连、睾丸鞘膜积液或静脉复发有关。神经性疼痛表现为射精后加重、沿精索放射的刺痛，可通过热敷、微波理疗改善循环；鞘膜积液需超声评估体积，少量可自行吸收，量大需睾丸鞘膜翻转术；静脉复发较罕见，可通过精索静脉造影确认，严重时需二次手术。此类情况建议定期男科随访，避免自行服用止痛药掩盖病情。

精索静脉曲张术后恢复期需保持大便通畅，避免增加腹压；术后1个月内禁止骑跨运动、重体力劳动；穿着宽松棉质内裤，每日温水坐浴促进循环。饮食宜多摄入维生素C丰富的水果蔬菜如橙子、西蓝花，辅助血管修复；适当补充锌元素如坚果、瘦肉，有助于睾丸功能恢复。若疼痛伴随睾丸萎缩、生育指标下降，需进一步评估睾丸血流及生精功能，必要时进行生精细胞激活治疗。术后3-6个月复查精液常规及阴囊彩超，确保静脉回流恢复正常。