胆结石手术后注意事项有哪些

胆结石手术后注意事项主要有伤口护理、饮食调整、活动管理、药物使用、定期复查等。胆结石手术通常包括腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术，术后需遵循医嘱进行科学护理。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。腹腔镜手术切口较小，一般术后1-2天可去除敷料，开腹手术需根据愈合情况延长敷料使用时间。如发现切口红肿、渗液或疼痛加剧，可能提示感染，应及时就医处理。术后1周内禁止盆浴或游泳，淋浴时可用防水敷料保护伤口。

2、饮食调整

术后24小时内需禁食，之后从流质饮食逐渐过渡到低脂软食。早期应选择米汤、藕粉等易消化食物，1周后可逐步增加瘦肉、蛋清等低脂蛋白。避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物，减少胆汁分泌负担。术后1个月内需严格限制胆固醇摄入，预防胆汁淤积。

3、活动管理

腹腔镜手术患者术后6小时即可床上活动，24小时后可下床行走。开腹手术患者需根据恢复情况适当延长卧床时间。术后1周内避免提重物或剧烈运动，2周后可恢复轻度家务劳动。适当散步有助于预防肠粘连，但应避免突然弯腰或腹部用力动作。

4、药物使用

术后可能需使用头孢克洛胶囊预防感染，铝碳酸镁片缓解胆汁反流症状，熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。所有药物均需严格遵医嘱服用，不可自行调整剂量或停药。若出现皮疹、腹泻等药物不良反应，应立即联系主治医生。

5、定期复查

术后1个月需复查腹部超声评估胆管情况，3个月后复查肝功能。如出现持续腹痛、黄疸、发热等症状需及时就诊。长期随访中应注意血脂监测，必要时服用降脂药物预防结石复发。术后每年建议进行1次肝胆系统检查。

胆结石患者术后应建立规律饮食习惯，每日少量多餐，保证充足膳食纤维摄入。可适量食用西蓝花、燕麦等富含可溶性纤维的食物帮助胆汁排泄。避免长期空腹或暴饮暴食，戒烟限酒减少肝胆刺激。术后3个月内避免长途旅行或高强度工作，保持情绪稳定有助于消化功能恢复。如出现腹泻等胆汁酸吸收不良症状，可咨询营养师进行个体化饮食指导。