脑出血瞳孔放大怎么办

脑出血瞳孔放大应立即拨打急救电话并就医，属于需要紧急处理的急症。瞳孔放大通常提示颅内压增高或脑干受压，可能危及生命。

脑出血后出现瞳孔放大，首要措施是确保患者呼吸道通畅，避免搬动头部，保持平卧并将头偏向一侧，防止呕吐物导致窒息。家属或在场人员应立即拨打急救电话，清晰告知患者情况与准确位置。在等待救援时，可以观察并记录患者意识状态、瞳孔大小及对光反射情况，为后续医疗救治提供信息。整个过程需保持镇静，避免摇晃或试图唤醒患者，也不要随意给予饮水或药物。

抵达医院后，医疗团队会进行紧急评估与处理。通常需立即进行头颅CT检查以明确出血量、部位及是否形成脑疝。治疗的核心目标是快速降低颅内压，挽救生命。医生可能会使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等脱水降颅压药物。若出血量大或病情危重，可能需要进行急诊手术，如开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，以解除脑组织压迫。术后患者需转入重症监护室，接受持续的生命体征监测、呼吸支持及并发症的防治。整个救治过程争分夺秒，需要医疗团队快速决策与多科室协作。

脑出血患者度过急性期后，康复是一个长期过程。家属需在医护人员指导下学习护理知识，包括如何协助患者进行被动关节活动以防止肌肉萎缩和关节僵硬，如何通过调整饮食为患者提供易消化、富含膳食纤维的食物以预防便秘，以及如何进行皮肤护理预防压疮。情绪上应给予患者充分的支持与鼓励，积极配合后续可能需要的肢体功能训练、语言康复训练等，以最大程度地促进神经功能恢复，改善生活质量。定期复查，严格遵医嘱控制血压、血糖等基础疾病，是预防脑出血复发的关键。