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外伤引起的脑出血造成的持续昏迷能醒吗?

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外伤引起的脑出血造成的持续昏迷能醒吗?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
我是因为车祸致使脑出血,现在有晕迷的状态,这种情况是有可能再次出现植物生活的,但是目前是在疾病的早期,而且脑水肿也是比较明显的,这种情况一般彻底恢复下来相对时间要长许多,所以目前应当还是一种急性严重期,待病情平稳以后应该是能慢慢彻底恢复的。需要强调的是不要吃一些过度油腻的食物,如奶油、蛋糕、糯米之类的。

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脑出血瘫痪可通过康复训练、药物治疗、心理支持、手术治疗等方式改善。脑出血瘫痪通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、脑外伤、血液病等原因引起。 1、康复训练:脑出血后瘫痪患者可通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等方式进行康复训练。物理治疗包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等;作业治疗通过日常生活活动训练提高患者自理能力;言语治疗针对语言障碍进行训练,帮助患者恢复沟通能力。 2、药物治疗:脑出血瘫痪患者可使用改善脑循环药物、营养神经药物、抗血小板药物等进行治疗。改善脑循环药物如尼莫地平片30mg/次,每日3次、银杏叶提取物片40mg/次,每日3次;营养神经药物如甲钴胺片0.5mg/次,每日3次;抗血小板药物如阿司匹林肠溶片100mg/次,每日1次。 3、心理支持:脑出血瘫痪患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题,可通过心理咨询、心理治疗等方式进行干预。心理咨询帮助患者调整心态,心理治疗如认知行为疗法可改善患者情绪,提高康复信心。 4、手术治疗:脑出血瘫痪患者必要时可通过手术清除血肿、减轻脑压。手术方式包括开颅血肿清除术、立体定向血肿抽吸术等。开颅血肿清除术适用于血肿较大、位置较浅的患者;立体定向血肿抽吸术适用于血肿较小、位置较深的患者。 5、并发症预防:脑出血瘫痪患者需预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。定期翻身、使用气垫床可预防压疮;拍背排痰、雾化吸入可预防肺部感染;穿戴弹力袜、使用抗凝药物可预防深静脉血栓。 脑出血瘫痪患者的饮食应以低盐、低脂、高蛋白为主,如瘦肉、鱼类、豆制品等;运动方面应在康复医师指导下进行适度锻炼,如床上被动运动、站立训练等;护理方面需保持皮肤清洁干燥,定期更换体位,避免长时间压迫同一部位。康复过程中需保持耐心,坚持治疗,逐步恢复功能。

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