如何治疗小孩慢性鼻窦炎

小孩慢性鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。小孩慢性鼻窦炎通常由过敏反应、免疫功能低下、鼻腔结构异常、细菌感染、腺样体肥大等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和过敏原。家长需每日帮助小孩使用洗鼻器轻柔冲洗，注意水温控制在37摄氏度左右。该方法适合轻度鼻塞症状，可配合吸鼻器辅助清洁。冲洗后建议用干净纱布擦拭鼻孔周围，避免残留盐水刺激皮肤。

2、药物治疗

细菌感染引起的慢性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、克拉霉素颗粒等抗生素。过敏性鼻炎伴发的症状可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应，严禁自行调整剂量。

3、物理治疗

鼻窦负压置换治疗能促进脓性分泌物排出，适合5岁以上配合度较好的儿童。家长需带小孩到正规医疗机构，由专业人员使用负压吸引设备配合药液进行治疗。该疗法每周进行2-3次，治疗时可能出现短暂耳闷感，结束后应休息30分钟再离院。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性病例，可能需要进行腺样体切除术或鼻内镜鼻窦手术。手术在全麻下进行，术后需住院观察3-5天。家长应注意术后避免剧烈运动，按医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾预防复发，定期复查鼻内镜评估恢复情况。

5、中医调理

肺脾气虚型可服用玉屏风颗粒，肝胆湿热型适用鼻渊舒口服液。配合迎香穴按摩每日2次，每次5分钟。饮食上避免生冷油腻，适量食用山药、百合等健脾食材。中医治疗周期较长，家长需坚持3个月以上才能评估疗效。

日常护理需保持室内湿度在50%-60%，定期更换床单被罩减少尘螨。冬季外出时给小孩佩戴口罩，避免冷空气直接刺激鼻腔。饮食注意补充维生素C和锌元素，适量食用猕猴桃、牡蛎等食物。急性发作期应保证充足休息，避免剧烈运动加重鼻黏膜充血。若出现持续高热、剧烈头痛等症状需立即就医。