肾结石有症状吗

肾结石通常会出现症状，主要表现为腰部疼痛、血尿、排尿异常等。肾结石是泌尿系统常见疾病，由尿液中的晶体物质沉积形成，可能因代谢异常、尿路梗阻、感染等因素诱发。

1、腰部疼痛

肾结石引起的疼痛多为突发性绞痛，位于腰部或侧腹部，可向会阴部放射。疼痛程度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关。较小的结石可能仅引起钝痛，而较大结石或嵌顿在输尿管的结石常导致剧烈绞痛。疼痛发作时可伴随恶心呕吐，改变体位通常无法缓解。

2、血尿

约80%的肾结石患者会出现肉眼或镜下血尿。结石移动时摩擦尿路上皮导致出血，表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与结石表面粗糙度有关，但并非所有患者都会出现明显血尿，部分患者仅通过尿常规检查发现红细胞增多。

3、排尿异常

结石位于膀胱或尿道时可能引起尿频、尿急、排尿困难等症状。当结石完全阻塞输尿管时会导致无尿，这种情况属于泌尿外科急症。部分患者排尿时可观察到砂砾样结石排出，这是确诊肾结石的直接证据之一。

4、发热寒战

合并尿路感染时可能出现发热、寒战等全身症状。这种情况提示可能存在梗阻性化脓性肾盂肾炎，需立即就医。感染性结石患者更易出现反复发热，这类结石通常由变形杆菌等产脲酶细菌引起。

5、无症状结石

约15%的肾结石患者无明显症状，多为体积较小且未造成尿路梗阻的结石。这类结石常在体检时通过B超或CT偶然发现。但无症状不代表无害，结石可能缓慢增大并最终导致肾功能损害。

预防肾结石复发需保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配在全天饮用。限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，适当控制钠盐和动物蛋白。柑橘类水果富含枸橼酸盐，有助于抑制结石形成。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化情况。出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊，避免延误治疗导致肾功能受损。