偏头痛应急性治疗药效测验

偏头痛急性发作时可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、阿司匹林肠溶片等药物缓解疼痛。药物选择需结合头痛程度、既往用药史及禁忌证，建议在医生指导下使用。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻偏头痛发作期的炎症反应与疼痛。适用于轻中度偏头痛，尤其伴随太阳穴搏动性疼痛时。胃肠功能较差者需警惕恶心、胃灼热等不良反应，活动性消化道溃疡患者禁用。该药起效时间约1-2小时，作用可持续8-12小时。

2、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过中枢神经系统抑制疼痛信号传递，对偏头痛伴随的畏光、畏声症状有一定缓解作用。适用于肝功能正常且无酒精依赖的轻症患者。需注意每日剂量不超过4克，过量可能引发肝损伤。与咖啡因联用可增强镇痛效果，但高血压患者应慎用复方制剂。

3、佐米曲普坦片

佐米曲普坦片是选择性5-HT1B/1D受体激动剂，能收缩扩张的脑膜血管并抑制神经源性炎症，适用于中重度偏头痛发作。用药后30分钟即可起效，常见不良反应包括颈部紧绷感、嗜睡等。缺血性心脏病、未控制的高血压患者禁用，24小时内禁止与其他曲普坦类药物联用。

4、苯甲酸利扎曲普坦片

苯甲酸利扎曲普坦片起效快于普通曲普坦类药物，口服后15分钟开始缓解偏头痛的剧烈搏动性疼痛及恶心呕吐症状。推荐用于既往对曲普坦类药物反应良好的复发患者。用药后可能出现短暂性胸部压迫感，但通常无需特殊处理。避免与强效CYP3A4抑制剂同时使用。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抗炎和抑制血小板聚集作用缓解偏头痛，尤其适用于有先兆症状的发作期。肠溶制剂可减少胃黏膜刺激，但哮喘患者需警惕阿司匹林诱发支气管痉挛的风险。与甲氧氯普胺联用可增强止痛效果，但妊娠晚期禁用。

偏头痛发作期应保持环境黑暗安静，冷敷前额或颈部可辅助缓解血管扩张。记录头痛日记有助于识别诱发因素如睡眠不足、酒精摄入或特定食物。日常需保证规律作息，避免过度疲劳。若每月发作超过4次或出现新发神经系统症状，应及时就诊评估预防性用药方案。所有应急药物均须严格遵医嘱使用，避免长期频繁服用导致药物过量性头痛。