脚癣应该如何治疗

脚癣的治疗方法主要有保持足部清洁干燥、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、处理继发感染、预防复发等。

一、保持足部清洁干燥

保持足部清洁干燥是治疗脚癣的基础，有助于抑制真菌生长。建议每日用温水及温和的肥皂清洗双脚，清洗后务必用干净、柔软的毛巾彻底擦干，特别是脚趾缝间的水分。穿透气性好的棉质袜子，并每日更换。选择透气、宽松的鞋子，避免长时间穿同一双鞋，以保持鞋内干燥。在公共浴室、游泳池等潮湿环境行走时，应穿着防水拖鞋，避免赤脚接触地面，减少交叉感染的风险。

二、外用抗真菌药物

外用抗真菌药物是治疗脚癣的一线选择，适用于大多数轻中度感染。常见的剂型包括乳膏、喷雾剂和散剂，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、盐酸特比萘芬喷雾剂等。使用前应清洁并擦干患处，然后取适量药物均匀涂抹或喷洒于皮损区域及周围正常皮肤，通常需要连续使用数周，即使症状好转也应遵医嘱用足疗程，以防复发。对于角化过度型脚癣，可先使用水杨酸软膏等角质剥脱剂软化增厚的皮肤，再使用抗真菌药物，以增强疗效。

三、口服抗真菌药物

对于外用药物治疗效果不佳、皮损面积广泛、角化过度型或反复发作的脚癣，医生可能会建议口服抗真菌药物。常用药物包括盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。这类药物通过血液循环作用于全身，对深部真菌感染效果较好。口服药物需在医生指导下使用，因为其可能存在肝功能影响等副作用，用药期间可能需要监测肝功能。疗程通常为数周，必须严格遵医嘱完成整个治疗过程。

四、处理继发感染

脚癣搔抓后可能导致皮肤破损，引发细菌继发感染，表现为局部红肿、疼痛加剧、流脓等。此时需要在抗真菌治疗的基础上，联合使用抗生素进行治疗。医生可能会根据情况开具外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏，或口服抗生素如头孢呋辛酯片。出现继发感染迹象时，应及时就医，避免自行处理，以免感染加重或扩散。

五、预防复发

脚癣容易复发，彻底治疗后的预防措施至关重要。除了坚持个人卫生习惯，还应定期对鞋袜进行消毒，可喷洒抗真菌散剂或在阳光下暴晒。避免与他人共用拖鞋、毛巾、指甲剪等个人物品。家庭成员中如有类似症状应同时治疗，以防交叉感染。即使症状消失，在易复发季节或感觉潮湿时，也可间歇性使用抗真菌散剂作为预防。增强自身免疫力，保持健康的生活方式，也有助于降低复发概率。

脚癣的治疗需要耐心和坚持，完成全程治疗是避免复发的关键。在药物治疗期间，应穿着透气鞋袜，保持足部干爽。饮食上无需特殊忌口，但保持均衡营养有助于皮肤健康。如果出现用药部位刺激、过敏或症状持续不缓解甚至加重，应及时复诊调整治疗方案。治愈后仍需保持良好的足部卫生习惯，这是长期预防脚癣最有效的方法。