脂肪肝检查指标是什么

脂肪肝检查指标主要有肝功能检测、肝脏超声检查、肝脏弹性检测、CT或MRI检查、肝活检等。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，早期诊断有助于及时干预。

1、肝功能检测

肝功能检测是脂肪肝的基础筛查手段，通过血液检查评估谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。轻度脂肪肝可能仅表现为ALT或AST轻度升高，重度脂肪肝可能出现胆红素异常。肝功能异常需结合其他检查进一步明确病因。

2、肝脏超声检查

肝脏超声检查是无创性影像学检查，通过回声强弱判断脂肪浸润程度。典型表现为肝脏近场回声增强、远场回声衰减，肝内血管显示不清。超声对中度以上脂肪肝检出率较高，但对轻度脂肪肝敏感性有限。

3、肝脏弹性检测

肝脏弹性检测通过瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度值，可量化评估肝纤维化程度。脂肪肝伴随炎症或纤维化时，肝脏硬度值会升高。该检查能区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎，但对肥胖患者检测准确性可能受影响。

4、CT或MRI检查

CT检查通过肝脏密度降低判断脂肪含量，MRI利用化学位移成像定量检测肝内脂肪比例。这两种检查能更精确评估脂肪肝程度，尤其适用于超声检查结果不明确或需要排除其他肝脏疾病时。但检查费用较高且存在辐射顾虑。

5、肝活检

肝活检是诊断脂肪肝的金标准，通过穿刺获取肝组织进行病理学检查。可准确判断脂肪变性程度、炎症活动度及纤维化分期。但因有创性通常仅用于疑难病例或临床研究，不作为常规检查手段。

发现脂肪肝后应调整生活方式，控制每日总热量摄入，减少饱和脂肪酸和精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白摄入。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，避免饮酒和使用肝毒性药物。定期复查肝功能及影像学检查，若出现乏力、食欲减退等症状需及时就医。