尿毒症透析是怎么回事

尿毒症透析通常由肾功能衰竭、慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起，可通过血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗、饮食调整等方式治疗。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，透析能替代肾脏部分功能清除体内代谢废物和多余水分。

1、肾功能衰竭

长期肾脏功能进行性下降导致代谢废物蓄积，可能出现水肿、乏力、食欲减退等症状。治疗需规律血液透析并使用重组人促红素注射液、骨化三醇胶丸、碳酸钙D3片等药物纠正并发症。肾功能衰竭多与高血压、糖尿病等基础疾病控制不佳有关。

2、慢性肾炎

肾小球持续炎症损伤可逐渐发展为尿毒症，常见血尿、蛋白尿、血压升高等表现。除透析外需配合服用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等保护残余肾功能。慢性肾炎患者需严格限制蛋白质摄入量。

3、糖尿病肾病

长期高血糖损害肾小球滤过功能，晚期出现大量蛋白尿和肾功能恶化。治疗需在透析同时使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、胰激肽原酶肠溶片控制血糖。糖尿病肾病患者每日饮水量需根据尿量精确计算。

4、高血压肾病

持续高血压导致肾小动脉硬化，表现为夜尿增多和肾小球滤过率下降。需联合硝苯地平控释片、呋塞米片、尿毒清颗粒控制血压并延缓肾病进展。患者需定期监测血压和电解质水平。

5、多囊肾

遗传性肾脏囊肿疾病随年龄增长压迫正常肾组织，可能出现腰痛、血尿等症状。除透析外可选用托伐普坦片、盐酸曲马多缓释片缓解症状，终末期需考虑肾移植。多囊肾患者应避免剧烈运动和外伤。

尿毒症患者需严格限制高钾、高磷食物摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。透析期间要定期监测血红蛋白、甲状旁腺激素等指标，注意动静脉瘘管护理。保持适度有氧运动有助于改善心肺功能，但需避免过度疲劳。出现发热、呼吸困难等不适症状应及时就医。