后背突然疼是怎么回事

后背突然疼可能与肌肉劳损、急性扭伤、骨质疏松、肾结石、带状疱疹等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、体外冲击波碎石术、抗病毒治疗等方式处理。

一、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或进行超出身体负荷的体力劳动，可能导致背部肌肉、筋膜等软组织过度牵拉，产生无菌性炎症，从而引发突发性疼痛。这种疼痛多为酸胀痛或钝痛，活动时可能加剧。治疗以休息、局部热敷等物理治疗为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。

二、急性扭伤

在进行提重物、扭转身体等动作时，若用力不当或姿势错误，可能造成背部韧带、小关节囊等组织的急性损伤，导致突发性锐痛，活动明显受限。这种情况通常需要立即停止活动，在急性期伤后48小时内进行冷敷以减少出血和肿胀，后期可改为热敷促进恢复。疼痛严重者需就医，医生可能会建议使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷或口服塞来昔布胶囊。

三、骨质疏松

骨质疏松症患者，尤其是中老年人群，骨密度和骨质量下降，骨骼脆性增加。可能在轻微外力，如咳嗽、弯腰甚至无明显诱因下，发生胸椎或腰椎的压缩性骨折，从而引起后背突发性剧痛。这种疼痛常为持续性，改变体位时加重。治疗需在医生指导下进行抗骨质疏松治疗，如使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，并配合钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇软胶囊等，严重骨折可能需手术治疗。

四、肾结石

当肾脏内的结石移动并堵塞输尿管时，可引起肾绞痛，疼痛常突然发生，位于腰部或背部肋骨下方，可向会阴部放射，多呈阵发性刀割样剧痛，患者常坐立不安，可伴有恶心、呕吐、血尿等症状。治疗取决于结石大小和位置，较小结石可通过多饮水、遵医嘱服用排石药物如尿石通丸促进排出；较大结石可能需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术。

五、带状疱疹

由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，病毒侵犯神经节及相应皮区。在皮疹出现前，受累神经支配区域如胸背部可能出现突发性、剧烈的针刺样、烧灼样或刀割样疼痛，皮肤可有感觉过敏。随后该区域会出现成簇的水疱。治疗关键在于早期、足量使用抗病毒药物，如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片，并配合营养神经的药物如甲钴胺片和止痛药物如加巴喷丁胶囊以控制疼痛、缩短病程。

出现后背突然疼痛时，应立即停止可能加重损伤的活动，采取舒适体位休息，初期可尝试局部冷敷以减轻可能的炎症和肿胀。注意观察疼痛的性质、部位变化以及是否伴有发热、下肢麻木无力、大小便异常等其他症状。若疼痛剧烈、持续不缓解、进行性加重，或伴有上述警示症状，必须及时前往医院就诊，通常可先看骨科或疼痛科，根据医生判断可能需要转诊至肾内科、皮肤科或神经内科进行进一步检查，如X线、CT或磁共振成像，以明确病因并进行针对性治疗。日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间伏案工作，加强腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，均衡营养，适当晒太阳，有助于维持骨骼和肌肉健康。