半月板外侧三级损伤不动手术可以吗
半月板外侧三级损伤通常建议手术治疗,但少数情况下可尝试保守治疗。半月板三级损伤属于完全撕裂,可能影响关节稳定性和功能,需结合患者年龄、活动需求及症状严重程度综合评估。
对于年轻、运动需求高的患者,或损伤导致关节交锁、反复肿胀、明显疼痛影响日常活动时,手术修复是首选方案。关节镜下半月板缝合术或部分切除术能有效恢复关节力学结构,减少继发软骨磨损风险。术后需配合康复训练帮助功能重建。
老年患者或症状轻微者,若未出现关节不稳定或机械性症状,可尝试保守治疗。通过制动、物理治疗、关节腔注射透明质酸钠等方式缓解症状。但需定期复查磁共振,监测损伤进展。保守治疗期间若症状加重或出现肌肉萎缩,仍需考虑手术干预。
无论选择手术或保守治疗,均需避免跑跳、深蹲等加重膝关节负荷的动作,可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练。超重者需控制体重,必要时使用拐杖分担负重。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入富含胶原蛋白的食物如鱼皮、蹄筋等,有助于软骨修复。定期随访评估治疗效果,及时调整方案。