肠炎需要做哪些检查

肠炎通常需要做粪便常规检查、血常规检查、腹部超声检查、肠镜检查、病原学检查等。肠炎可能与感染、免疫异常、饮食不当等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、粪便常规检查

粪便常规检查是诊断肠炎的基础项目，通过观察粪便颜色、性状以及检测隐血、白细胞等指标，可初步判断是否存在肠道炎症或感染。细菌性肠炎患者的粪便中常可见大量白细胞，而病毒性肠炎则以水样便为主。该检查无需特殊准备，取样后2小时内送检即可。

2、血常规检查

血常规检查通过分析白细胞计数、中性粒细胞比例等参数，帮助鉴别感染类型。细菌感染多表现为中性粒细胞升高，病毒感染则可能伴随淋巴细胞增多。严重腹泻患者还需关注血红蛋白和红细胞压积，以评估脱水程度。检查需空腹采静脉血，结果通常1-2小时出具。

3、腹部超声检查

腹部超声可观察肠壁增厚、肠管扩张等结构性改变，对克罗恩病等慢性肠炎有辅助诊断价值。检查前需禁食8小时，通过高频探头探查回盲部、结肠等易发炎区域。超声无辐射且操作简便，适合儿童及孕妇等特殊人群，但对肠气过多者可能影响显像清晰度。

4、肠镜检查

肠镜检查能直接观察结肠和末端回肠黏膜病变，必要时可钳取组织进行病理活检。溃疡性结肠炎可见连续性糜烂和伪膜形成，克罗恩病则表现为节段性纵行溃疡。检查前需严格清肠准备，过程中可能需静脉麻醉。存在肠穿孔高风险或严重心肺疾病者慎用。

5、病原学检查

病原学检查包括粪便培养、核酸检测等，可明确志贺菌、沙门菌等特定病原体。对于抗生素相关性肠炎，需检测艰难梭菌毒素。采集粪便标本时应避开抗菌药物使用期，部分检测需3-5个工作日出结果。该检查对指导靶向治疗具有重要意义。

肠炎患者在检查期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激及高脂食物，适当补充电解质溶液预防脱水。急性期需卧床休息，恢复期可逐步增加低纤维食物如米粥、面条等。注意记录排便次数和性状变化，若出现持续发热、血便或严重腹痛，应立即复诊。日常需加强手卫生，生熟食品分开处理，冰箱定期消毒以减少病原体滋生。