无痛胃镜检查前后的注意事项

无痛胃镜检查前后的注意事项主要有检查前准备、饮食管理、药物调整、陪同安排、检查后护理等方面。

一、检查前准备

检查前需完成传染病筛查及心电图检测，确认无严重心肺功能障碍。患者应提前禁食8小时以上，禁饮4小时以上，确保胃部完全排空。有活动性假牙或口腔异物需提前取出，避免检查中误吸。长期服用抗凝药物者需提前告知医生，评估是否需要临时调整用药方案。检查当日建议穿着宽松衣物，避免佩戴金属饰品影响监护设备运行。

二、饮食管理

检查前3天应避免摄入动物血液制品及深色蔬果，防止影响黏膜观察。术前饮食以易消化的半流质为主，如米汤、藕粉等清淡食物。检查后需等待咽喉麻醉作用完全消退，通常2小时后方可试饮少量温水。确认无吞咽困难后可逐步过渡到温凉流质饮食，如稀粥、烂面条等。24小时内禁止摄入过热、辛辣、油腻食物及咖啡因饮料，避免刺激胃黏膜。

三、药物调整

糖尿病患者检查当日需调整降糖药物用量，防止低血糖发生。高血压患者应按医嘱用少量清水服用降压药。服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片者，需提前5-7天遵医嘱暂停用药。对于需持续服用的心血管药物，应与麻醉医师共同评估用药风险。术前应停用中药制剂及膳食补充剂，减少药物相互作用可能。

四、陪同安排

检查当日必须安排具备民事行为能力的陪同人员全程护送。陪同者需协助保管个人物品及医疗文书，并在麻醉复苏期间陪同观察。患者术后24小时内不宜独自外出、驾驶车辆或操作精密设备。建议提前规划返程交通，避免使用公共交通工具长途跋涉。陪同者应知晓患者基础疾病情况，便于突发状况时与医疗团队沟通。

五、检查后护理

麻醉苏醒后需在观察区休息30-60分钟，确认步态平稳方可离院。术后可能出现咽喉不适或轻微腹胀，可通过淡盐水漱口缓解。如出现持续腹痛、呕血、黑便等异常需立即返院就诊。活检患者术后应进食温凉软食1-2天，避免粗糙食物摩擦创面。建议记录术后首次进食及排便情况，为复诊提供参考依据。

检查后应注意保持口腔清洁，术后两天内避免剧烈运动和重体力劳动。饮食恢复应遵循从流质、半流质到软食的渐进原则，细嚼慢咽控制进食速度。避免进行重大决策或签署法律文件，防止麻醉残余效应影响判断力。定期随访胃镜活检结果，根据病理诊断调整后续治疗方案。建立规律的饮食习惯，控制烟酒摄入，有助于维持消化道健康状态。