食管癌放射治疗方法有哪些

食管癌放射治疗方法主要有外照射放疗、内照射放疗、三维适形放疗、调强放疗和质子治疗等。具体选择需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合评估。

外照射放疗通过体外设备将放射线聚焦于肿瘤区域，适用于局部进展期食管癌，可联合化疗提高疗效。内照射放疗通过置入放射性粒子直接作用于肿瘤内部，多用于缓解晚期患者吞咽困难症状。三维适形放疗利用影像技术精确定位肿瘤靶区，减少周围正常组织损伤。调强放疗通过调整射线强度分布，使高剂量区更贴合肿瘤形状，适用于复杂解剖位置病变。质子治疗利用质子束的布拉格峰特性，在肿瘤深部释放最大能量，对邻近重要器官保护效果更优。

接受放射治疗期间需保持高蛋白高热量饮食，选择软烂易吞咽的食物如蒸蛋、米糊等，避免辛辣刺激及过硬食物。治疗前后2小时避免平卧以防反流，每日用生理盐水漱口3-5次预防放射性口腔炎。出现胸骨后疼痛或吞咽梗阻加重时应及时复诊，治疗后定期进行胃镜和影像学复查。建议在营养师指导下使用营养补充剂，适度进行上肢伸展运动预防放射性肺纤维化。