耳朵发痒是怎么回事

耳朵发痒可能由外耳道湿疹、真菌感染、过敏反应、耵聍栓塞、神经性瘙痒等原因引起，可通过局部清洁、抗真菌治疗、抗过敏药物、耵聍取出、神经调节等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常与接触过敏原或皮肤屏障受损有关，表现为耳道皮肤红肿、脱屑伴剧烈瘙痒。治疗需避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏，严重时需口服氯雷他定片。日常应减少佩戴耳机时长，保持耳道干燥。

2、真菌感染

外耳道真菌感染多见于潮湿环境或过度清洁者，症状包括持续性瘙痒、白色分泌物及耳闷感。确诊需通过耳镜检查，治疗常用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液，配合硼酸酒精滴耳液。避免自行挖耳，游泳时可使用防水耳塞预防。

3、过敏反应

接触染发剂、洗发水等化学物质可能引发过敏性外耳道炎，伴随皮肤灼热感和丘疹。急性期可冷敷缓解，需使用地奈德乳膏联合盐酸西替利嗪片，严重过敏需注射地塞米松磷酸钠注射液。建议更换低敏洗护用品，发作期间忌食海鲜。

4、耵聍栓塞

耵聍积聚压迫耳道神经末梢会导致阵发性刺痒，可能伴有听力下降和耳鸣。禁止自行掏挖，应到医院用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除。反复栓塞者可定期使用医用橄榄油预防，合并感染时需加用氧氟沙星滴耳液。

5、神经性瘙痒

糖尿病或焦虑症患者可能出现无皮损的顽固性耳痒，与神经功能紊乱相关。需控制原发病，可尝试谷维素片调节植物神经，配合局部涂抹炉甘石洗剂止痒。建议进行耳部穴位按摩，避免精神紧张和熬夜。

日常需注意避免使用棉签等物品过度清洁耳道，洗浴时防止污水入耳。瘙痒持续超过3天或伴随流脓、出血等症状时，应及时到耳鼻喉科就诊。糖尿病患者应定期监测血糖，过敏体质者需记录可疑致敏物。保持规律作息和均衡饮食有助于改善神经性瘙痒症状。