牙龈发紫是什么原因

牙龈发紫可能由局部血液循环障碍、缺氧、炎症反应、药物影响以及某些系统性疾病等原因引起。

一、局部血液循环障碍

牙龈局部血液循环不畅可能导致组织缺血缺氧，进而呈现紫绀表现。这种情况常见于牙龈受到持续性压迫，例如不合适的义齿边缘长期摩擦牙龈软组织。口腔内的血管病变如毛细血管扩张也可能影响局部血液供应。改善措施包括调整或更换口腔修复体，避免局部长期受压，并保持口腔卫生清洁。

二、缺氧状态

全身性缺氧可导致牙龈黏膜血管中还原血红蛋白浓度增加，表现为紫绀。慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭或高原环境居住都可能引发组织缺氧。患者通常伴有呼吸困难、体力下降等症状。需要针对原发病进行治疗，如遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂改善通气，或使用呋塞米片控制心力衰竭。

三、炎症反应

牙龈组织发生急性或慢性炎症时，局部血管充血、淤血可能导致颜色变深。坏死性龈炎或重度牙周炎患者可能出现牙龈紫红色改变，伴随牙龈出血、疼痛和口臭。治疗需进行专业牙周清洁，遵医嘱使用甲硝唑口颊片控制感染，配合氯己定含漱液维持口腔卫生。

四、药物影响

长期使用某些药物可能引起牙龈色素沉着或血液循环改变。抗癫痫药物苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素以及部分抗高血压药物都可能影响牙龈颜色。这种情况通常需要医生评估后调整用药方案，不可自行停药。

五、系统性疾病

血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等可能导致牙龈皮下出血而呈现紫蓝色。患者常伴有全身乏力、异常出血或发热。需进行血液检查确诊，遵医嘱使用醋酸泼尼松片控制炎症，或使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液支持治疗。

牙龈颜色改变时应密切观察伴随症状，保持温和的口腔清洁习惯，选择软毛牙刷避免机械刺激，定期进行口腔检查。对于持续存在的牙龈发紫，特别是伴随牙龈出血、牙齿松动或全身症状时，应及时就医进行系统性检查，明确诊断后接受针对性治疗。日常注意均衡营养摄入，适当补充维生素C以维持血管健康，避免吸烟等加重血液循环不良的习惯。