女人一期梅毒症状
一期梅毒主要表现为硬下疳和淋巴结肿大。女性患者通常在感染后2-4周出现外生殖器或会阴部的无痛性溃疡，可能伴有腹股沟淋巴结肿大。一期梅毒主要由梅毒螺旋体感染引起，需通过血清学检测确诊。
1、硬下疳
硬下疳是一期梅毒的典型症状，表现为单发、边界清晰的圆形溃疡。溃疡基底清洁呈肉红色，触诊有软骨样硬度。女性常见于大小阴唇、宫颈或会阴部，因溃疡无痛且位置隐蔽易被忽视。硬下疳具有强传染性，即使未经治疗也会在3-6周内自愈，但病原体仍潜伏在体内。
2、淋巴结肿大
腹股沟淋巴结肿大常伴随硬下疳出现，表现为单侧或双侧无痛性肿大。肿大的淋巴结质地坚硬、可活动，表面皮肤无红肿热痛。淋巴结穿刺液暗视野检查可发现梅毒螺旋体，该检查具有诊断价值。若未及时治疗，肿大的淋巴结可能持续数月。
3、非典型皮损
部分女性患者可能出现非典型表现，如多发溃疡、疼痛性溃疡或合并细菌感染。宫颈部位的硬下疳可能表现为阴道分泌物增多或性交后出血。这些非典型症状容易与生殖器疱疹、软下疳等疾病混淆，需通过梅毒螺旋体特异性抗体检测鉴别。
4、无症状感染
约30%女性患者感染后无明显症状，尤其当硬下疳发生在阴道深部或宫颈时更难察觉。这类患者往往在血清学筛查或伴侣确诊后才被发现。无症状感染者仍具有传染性，可通过性接触或垂直传播导致胎儿感染。
5、系统性传播
梅毒螺旋体可通过淋巴系统进入血液引起全身播散，此时可能伴有低热、头痛、关节痛等非特异症状。血液传播多发生在一期梅毒后期，是发展为二期梅毒的重要标志。早期血清学检测可能出现假阴性，需在感染4周后重复检测。
确诊一期梅毒后应避免性接触直至完成治疗，性伴侣需同步接受检查和治疗。治疗期间禁止饮酒，注意保持患处清洁干燥。苄星青霉素是首选药物，对青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。完成治疗后需定期随访血清学指标，第一年每3个月复查一次，第二年每半年复查一次。日常需加强营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素C以促进组织修复。
