生理期有血块是怎么回事

生理期有血块可能是正常子宫内膜脱落的表现，也可能与子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。建议观察血块大小、颜色及伴随症状，必要时就医检查。

1、正常生理现象

经血中混有少量暗红色血块多为正常现象。子宫内膜周期性脱落时，纤维蛋白溶解酶活性不足可能导致部分血液凝结，形成小于指甲盖的碎屑状血块，通常无腹痛或其他不适。这种情况无须特殊处理，注意保暖即可。

2、子宫收缩乏力

子宫肌层收缩力减弱会导致经血滞留宫腔，形成较大暗紫色血块，可能伴随下腹坠胀感。适度运动可促进子宫收缩，热敷腹部也有帮助。若频繁出现且血块超过硬币大小，需排查是否存在贫血或激素失调。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引起经血排出不畅，产生大量血块并伴随严重痛经、性交痛。该病与免疫异常有关，典型症状还包括经期腹泻或便秘。确诊需结合超声检查和血清CA125检测，治疗可选用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，导致经量增多伴大血块，可能持续7天以上。患者常有贫血表现如头晕乏力，超声检查可明确诊断。较小肌瘤可用米非司酮片控制，较大肌瘤需行宫腔镜电切术。

5、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常，形成大量鲜红色血块，可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑。需进行凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片等止血药物。

建议记录月经周期中血块出现的频率、大小及伴随症状，避免经期剧烈运动和生冷饮食。若血块持续3个月经周期以上或伴随严重贫血、剧烈腹痛，应及时就诊妇科进行超声和激素水平检测。日常可适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，经期使用暖宫贴有助于改善子宫血液循环。