痔疮要做哪些检查

痔疮通常需要做肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验、血常规等检查。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛扩张形成的静脉团，根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔。

1、肛门指检

肛门指检是痔疮最基础的检查方法，医生通过戴手套的手指直接触摸肛门及直肠下端，判断有无痔核、肛裂、肛瘘等病变。检查时可发现内痔柔软肿块，外痔可见肛周皮下紫蓝色结节。该检查简单快捷，但可能引起轻微不适。

2、肛门镜检查

肛门镜能直观观察肛管齿状线上下区域，明确痔核大小、数量、位置及出血情况。检查时将润滑后的肛门镜缓慢插入肛门，可清晰显示内痔呈紫红色隆起，表面可能有糜烂或出血点。检查前需排空粪便，过程中可能有胀痛感。

3、结肠镜检查

结肠镜用于排除结直肠肿瘤、炎症性肠病等与痔疮症状相似的疾病。通过纤维软镜观察全结肠黏膜，尤其对便血患者可鉴别出血来源。检查前需清洁肠道，过程中可能引起腹胀，严重痔疮急性期应暂缓检查。

4、粪便隐血试验

粪便隐血试验能检测肉眼不可见的微量出血，帮助判断痔疮出血程度及是否存在其他消化道出血。采用免疫法或化学法检测，需连续采集3天粪便样本。阳性结果需结合其他检查排除肠道恶性肿瘤可能。

5、血常规

血常规可评估痔疮长期出血导致的贫血程度，观察血红蛋白、红细胞压积等指标。严重痔疮出血可能引起缺铁性贫血，表现为血红蛋白低于正常值。检查需空腹采静脉血，能反映全身失血状况。

痔疮患者日常应保持肛门清洁，便后用温水清洗；避免久坐久站，每小时活动5分钟；增加膳食纤维摄入，每日饮水2000毫升以上；养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟；避免辛辣刺激食物和过量饮酒。若出现持续便血、肛门肿物脱出不能回纳或剧烈疼痛，应及时就医复查。