耳硬化症需要做哪些化验检查

耳硬化症通常需要进行纯音测听、声导抗测试、颞骨CT、耳声发射检查、前庭功能检查等化验检查。耳硬化症是一种原因不明的内耳骨迷路骨质重塑障碍疾病，主要表现为进行性听力下降、耳鸣等症状。

1、纯音测听

纯音测听是诊断耳硬化症的基础检查，通过气导和骨导听力曲线可判断听力损失程度和类型。典型耳硬化症表现为传导性聋或混合性聋，骨导曲线在2000Hz处可出现卡哈切迹。该检查无创且操作简便，能客观反映患者听力状况。

2、声导抗测试

声导抗测试可评估中耳功能状态，耳硬化症患者常显示As型鼓室导抗图，镫骨肌反射阈值升高或消失。这项检查有助于鉴别传导性听力损失的病因，对判断镫骨固定程度具有重要参考价值。

3、颞骨CT

颞骨高分辨率CT能清晰显示骨迷路结构，耳硬化症典型表现为前庭窗周围骨质密度不均、镫骨底板增厚。CT检查可排除其他骨性疾病，评估病变范围，为手术方案制定提供影像学依据。

4、耳声发射检查

耳声发射检查用于评估耳蜗外毛细胞功能，耳硬化症早期耳声发射多正常，随着病情发展可能出现异常。该检查有助于鉴别感音神经性听力损失成分，判断耳蜗功能受损程度。

5、前庭功能检查

前庭功能检查包括眼震电图、视频头脉冲试验等，可评估平衡功能。部分耳硬化症患者可能合并前庭症状，通过前庭功能检查能明确是否存在前庭系统受累，指导综合治疗方案制定。

确诊耳硬化症后应避免噪声刺激，保持规律作息，控制咖啡因摄入。建议适度进行前庭康复训练，如平衡练习、眼球运动训练等，有助于改善眩晕症状。术后患者需定期复查听力，避免用力擤鼻、潜水等可能影响中耳压力的行为，出现听力突然下降或眩晕加重应及时就医。