胳膊腕疼是怎么回事

胳膊腕疼可能由腕管综合征、腱鞘炎、外伤、关节炎、神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术等方式缓解。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，常见于长期重复手腕动作者。表现为拇指至无名指桡侧麻木疼痛，夜间加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，或采用腕关节支具制动。严重者需行腕管切开减压术。

2、腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多因过度使用手腕导致肌腱与腱鞘摩擦发炎。典型症状为桡侧手腕疼痛，握拳尺偏时加重。急性期可用双氯芬酸钠凝胶外涂，配合超声波治疗。慢性反复发作者可考虑腱鞘切开术。

3、外伤

手腕扭伤或骨折后会出现局部肿胀疼痛，活动受限。急性期应冰敷并采用腕关节固定带制动，48小时后热敷促进恢复。若疑似骨折需拍摄X线片，确诊后根据情况选择石膏固定或手术复位。

4、关节炎

类风湿关节炎常累及腕关节，表现为晨僵、对称性肿痛。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药。骨关节炎患者可关节腔注射玻璃酸钠，配合使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。

5、神经压迫

颈椎病或胸廓出口综合征可能引起放射性腕部疼痛。需通过颈椎MRI明确诊断，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺注射液营养神经。胸廓出口综合征严重者需手术解除血管神经压迫。

日常应注意避免手腕过度负重或重复性动作，工作时可佩戴护腕分散压力。建议每周进行3-4次手腕伸展训练，如握拳-伸展、腕关节环绕等动作，每次10-15分钟。睡眠时保持手腕中立位，避免压迫。若疼痛持续2周不缓解或伴明显无力麻木，应及时就诊排查颈椎或神经系统病变。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。