刷牙时总是牙龈出血是怎么回事近2个月

刷牙时牙龈出血近2个月可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液疾病或药物因素有关，需结合口腔检查与血液检测明确原因。

1、牙龈炎

牙菌斑堆积刺激牙龈引发炎症，表现为牙龈红肿、触碰易出血。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙龈炎未控制可能发展为牙周炎，伴随牙槽骨吸收、牙齿松动。需进行龈下刮治，必要时辅以盐酸米诺环素软膏局部用药，重度者需牙周翻瓣手术。

3、维生素C缺乏

长期饮食不均衡导致毛细血管脆性增加，可能伴随皮肤瘀斑。建议增加鲜枣、猕猴桃等摄入，必要时短期补充维生素C片，但需避免过量。

4、血液疾病

白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍，可能伴有鼻出血、月经量增多。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需血液科专科治疗。

5、抗凝药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等可能增加出血倾向。需监测凝血指标，由医生评估是否调整用药方案，不可自行停药。

建议使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，避免横向用力刷牙；妊娠期女性更需加强口腔护理；若出血持续1周以上或伴随发热、淋巴结肿大应及时就诊。日常可适量食用苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物帮助牙龈按摩，但需避免过硬食物造成机械损伤。