小儿急性扁桃体炎应该怎么办

小儿急性扁桃体炎可通过一般治疗、对症治疗、抗生素治疗、中医治疗、手术治疗等方式处理。小儿急性扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境因素等原因引起。

一、一般治疗

患儿需保证充分休息，减少活动量，有助于身体恢复。鼓励少量多次饮用温开水或淡盐水，保持口腔湿润，促进新陈代谢。饮食应以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，如米汤、烂面条等，避免辛辣、油腻食物刺激咽喉。家长需保持室内空气流通，维持适宜的温湿度，可用加湿器缓解空气干燥。同时注意观察患儿精神状态及体温变化。

二、对症治疗

对于发热症状，当体温超过38.5摄氏度时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液等退热药物。咽痛明显者可遵医嘱使用西瓜霜含片或银黄含化片缓解局部不适。若伴有鼻塞、流涕等卡他症状，可配合生理性海水鼻腔喷雾器护理鼻腔。家长需采用物理降温辅助退热，如温水擦浴、减少衣物等，并密切监测体温曲线。

三、抗生素治疗

细菌感染引起的急性扁桃体炎需根据病原菌选择敏感抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂等。使用抗生素前应进行血常规及C反应蛋白检查，明确感染指标。家长需确保足量足疗程用药，不可自行停药，避免耐药性产生。用药期间注意观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

四、中医治疗

风热外袭证可选用小儿豉翘清热颗粒疏风清热，咽喉肿痛明显者配合蓝芩口服液清热解毒。肺胃热盛证宜用蒲地蓝消炎口服液联合小儿肺热咳喘口服液清泻肺胃。中医外治法如穴位贴敷天突、大椎穴、中药漱口液金银花、薄荷煎剂可辅助缓解症状。推拿手法如清天河水、掐揉少商穴也有辅助疗效，需由专业医师操作。

五、手术治疗

对于反复发作的慢性扁桃体炎年发作超过4-5次、扁桃体过度肥大引起睡眠呼吸暂停、或并发扁桃体周围脓肿者，可考虑行扁桃体切除术。手术方式包括传统剥离术、低温等离子消融术等，需由耳鼻喉科医生评估手术指征。术后需严格遵循流质饮食、避免剧烈活动，注意观察创面出血情况。家长应做好术后护理，预防感染。

患儿康复期间家长应提供营养均衡的膳食，适当增加富含维生素C的新鲜水果蔬菜，如猕猴桃、橙子、西蓝花等。保持充足睡眠，避免前往人群密集场所。愈后需加强体育锻炼，如户外散步、体操等活动增强体质。注意口腔卫生，养成饭后漱口习惯。若出现持续高热、呼吸困难、拒食脱水等严重症状，须立即就医。