胆囊胰腺炎的症状

胆囊胰腺炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸和腹胀。

一、腹痛

腹痛是胆囊胰腺炎最典型和最早出现的症状，通常表现为持续性、剧烈的上腹部疼痛，疼痛位置多位于中上腹或偏右上腹，并可向背部放射。这种疼痛常在饱餐或饮酒后突然发作或加重，患者常因疼痛而蜷曲身体。腹痛是由于胰液分泌异常，胰腺自身及周围组织被消化酶消化，以及胆囊炎症刺激腹膜所致。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是胆囊胰腺炎常见的伴随症状，通常在腹痛发作后出现。呕吐物多为胃内容物，剧烈呕吐时可能含有胆汁。这是由于胰腺炎症刺激腹腔神经丛，以及炎症导致的胃肠功能紊乱和麻痹性肠梗阻所引起。频繁的呕吐可能加重脱水和电解质紊乱。

三、发热

发热是胆囊胰腺炎病情进展的常见表现，多为中度发热。发热通常由胰腺及周围组织的坏死物质吸收、继发细菌感染或合并的胆道系统感染引起。体温升高是身体对炎症和感染的一种防御性反应，若出现高热或持续不退的发热，常提示可能存在胰腺脓肿或严重的全身性感染。

四、黄疸

黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色。这一症状在由胆道结石引起的胆囊胰腺炎中更为常见。其发生机制是结石堵塞胆总管下端，导致胆汁排出受阻，胆红素反流入血。黄疸的出现提示可能存在胆道梗阻，是病情需要紧急处理的重要信号。

五、腹胀

腹胀是胆囊胰腺炎病情加重的表现之一，患者自觉腹部膨隆，叩诊呈鼓音。腹胀主要是由于炎症导致肠蠕动减弱或消失，发生麻痹性肠梗阻，肠腔内气体和液体大量积聚所致。严重的腹胀会影响膈肌运动，可能导致呼吸困难，是重症胰腺炎的标志之一。

出现上述症状，特别是突发剧烈腹痛、持续呕吐或黄疸时，应立即就医。在急性发作期须严格禁食禁水，以减少胰液和胆汁分泌，降低胰腺和胆囊的负担。病情稳定后，饮食应遵循从流质、半流质到软食的渐进原则，选择低脂、低蛋白、易消化的食物，如米汤、烂面条等，避免油腻、辛辣刺激及酒精。恢复期及慢性期患者需长期坚持低脂饮食，控制体重，定期复查腹部超声等，监测胆囊和胰腺情况，预防复发。