为什么头起痒疙瘩
头上起痒疙瘩可能与头皮毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎以及银屑病等原因有关。
一、头皮毛囊炎
头皮毛囊炎可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关，也可能因头皮油脂分泌旺盛、清洁不当或搔抓导致毛囊受损引起。通常表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，伴有瘙痒或疼痛。治疗上，患者可在医生指导下使用外用药物，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。同时应注意保持头皮清洁，避免搔抓。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌过多以及免疫、遗传等因素有关。通常表现为头皮出现油腻性鳞屑、红斑，并伴有明显瘙痒，疙瘩可能为红色丘疹。治疗上，患者可遵医嘱使用含有酮康唑的洗剂清洗头皮，或外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂控制炎症。日常应使用温和的洗发产品，避免过度烫染。
三、头癣
头癣主要由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。通常表现为头皮出现环形或不规则形的脱屑性斑片，其上有断发，可伴有毛囊性丘疹、脓疱，瘙痒明显。治疗需在医生指导下进行，通常口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片，并配合外用联苯苄唑溶液或盐酸特比萘芬乳膏。患者的毛巾、梳子等个人物品应单独使用并消毒。
四、接触性皮炎
接触性皮炎是头皮接触了某些致敏物或刺激物后引发的炎症反应，如染发剂、劣质洗发水、发胶等。通常表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。治疗首先需立即避免再次接触可疑物质，并可在医生指导下短期外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，或口服氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。
五、银屑病
银屑病是一种与免疫相关的慢性炎症性皮肤病，具有遗传倾向。头皮是银屑病的好发部位之一，表现为边界清晰的红色斑块，上覆厚厚的银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血，可伴有瘙痒。治疗上，患者需在医生指导下进行，可外用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物，或使用含有煤焦油、水杨酸的洗发产品辅助控制症状。
头上起痒疙瘩时，应避免用力搔抓，以免继发感染或加重皮损。日常应选择温和、无刺激的洗发护发产品，并注意规律作息，保持情绪稳定，减少精神压力。饮食上宜清淡，适当减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入。若疙瘩持续不退、范围扩大、出现流脓或伴有脱发等情况，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后遵医嘱进行规范治疗，切勿自行长期使用激素类药膏。
