手上长很多红点点

手上长很多红点点可能是接触性皮炎、湿疹、汗疱疹、手癣或过敏性紫癜等疾病的表现。该症状通常与外界刺激、过敏反应、真菌感染或免疫异常等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、接触性皮炎

接触性皮炎多因手部接触洗涤剂、金属或化学物质引发，表现为边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒。急性期可出现水疱渗出，慢性期可能伴随皮肤增厚。治疗需避免接触致敏原，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂或氯雷他定片缓解症状，严重时需口服泼尼松片。

2、湿疹

手部湿疹常与皮肤屏障功能障碍有关，表现为对称分布的红疹、脱屑，反复发作可能形成裂口。发病可能与遗传、频繁洗手或精神压力相关。建议减少碱性清洁剂使用，遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏或口服西替利嗪片，配合尿素维E乳膏保湿。

3、汗疱疹

汗疱疹好发于手指侧面，表现为密集小水疱伴灼热感，可能与多汗、季节变化或镍铬过敏有关。发作期需保持手部干燥，避免搔抓，遵医嘱使用卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏或口服依巴斯汀片，严重者可短期服用醋酸泼尼松龙片。

4、手癣

手癣由红色毛癣菌等真菌感染引起，初期为边缘隆起的环形红斑，逐渐扩散伴脱屑，可能单侧发病。确诊需真菌镜检，治疗需坚持使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬片，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

5、过敏性紫癜

过敏性紫癜表现为针尖至黄豆大小的出血性红点，压之不褪色，多与感染、药物或食物过敏相关。可能伴随关节肿痛或腹痛，需检查血常规和尿常规。治疗以休息为主，严重时需使用芦丁片、维生素C片或泼尼松片，禁用阿司匹林等抗凝药物。

日常需避免过度清洁和热水烫洗，接触化学品时佩戴棉质手套。饮食宜清淡，限制海鲜、辛辣食物摄入。若红点持续增多、出现脓液或发热，应立即就诊皮肤科。儿童患者家长应注意修剪指甲防止抓伤，衣物选择纯棉材质减少摩擦刺激。