左肾痛怎么回事

左肾痛可能由泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾囊肿、腰肌劳损、腰椎病变等原因引起，可通过影像学检查、尿液分析、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石是左肾痛的常见原因，可能与饮水不足、高草酸饮食等因素有关，通常表现为突发性绞痛并向会阴放射。确诊需依靠超声或CT检查，治疗可选用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。结石直径超过6毫米或合并感染时需考虑体外冲击波碎石术。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎多由细菌上行感染导致，常见于女性，伴随发热、尿频等症状。尿常规可见白细胞升高，血液检查可能显示C反应蛋白增高。治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，严重者需静脉注射注射用头孢曲松钠。治疗期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿。

3、肾囊肿

单纯性肾囊肿通常无症状，但囊肿增大压迫肾包膜时可引起钝痛。超声检查可明确囊肿大小和位置，直径小于4厘米且无并发症者可观察随访，体积较大或引发高血压时可在超声引导下行囊肿穿刺硬化术。日常应避免腹部剧烈运动，定期复查囊肿变化情况。

4、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致左侧腰肌慢性损伤，疼痛特点为活动后加重、休息缓解。可通过热敷、红外线理疗改善局部血液循环，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。建议睡眠时采用侧卧屈膝体位，避免久坐久站，必要时进行核心肌群康复训练。

5、腰椎病变

腰椎间盘突出或退行性变可能刺激神经根引起牵涉痛，易与肾区疼痛混淆。磁共振检查能明确椎间盘压迫程度，轻度病变可通过牵引、甲钴胺片营养神经治疗，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常生活中应睡硬板床，纠正错误坐姿，避免提重物。

出现左肾区疼痛时应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议每日饮水1500-2000毫升，减少高嘌呤食物摄入，控制钠盐每日不超过5克。急性疼痛发作或合并血尿、呕吐时应立即就医，慢性疼痛患者需每3-6个月复查泌尿系统超声。长期久坐工作者建议每小时起身活动5分钟，睡眠时可在腰部垫软枕保持生理曲度。