辛伐他汀片有什么副作用
辛伐他汀片可能引起肌肉疼痛、肝功能异常、胃肠道不适等副作用。辛伐他汀片属于他汀类降脂药，主要用于治疗高胆固醇血症和冠心病，其副作用主要有肌肉相关症状、肝脏损伤、消化系统反应、血糖异常、过敏反应等。建议用药期间定期监测相关指标，出现不适及时就医。
1、肌肉相关症状
辛伐他汀片可能导致肌痛、肌无力或肌炎，严重时可引发横纹肌溶解症。症状表现为肌肉酸痛、压痛或尿液呈酱油色。横纹肌溶解可能伴随发热、恶心等症状，需立即停药并就医。用药期间应避免与环孢素、吉非贝齐等增加肌病风险的药物联用。临床常用肌酸激酶检测评估肌肉损伤程度。
2、肝脏损伤
辛伐他汀片可能引起转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退或黄疸。用药前需检查肝功能，服药后每4-6周复查一次。若丙氨酸氨基转移酶超过正常值3倍应停药。肝功能不全者需调整剂量，活动性肝病患者禁用。合并酒精性脂肪肝可能加重肝脏负担。
3、消化系统反应
部分患者服药后出现腹痛、腹胀、便秘或腹泻等胃肠道症状。这些反应通常较轻微，可通过餐后服药缓解。持续不缓解者可考虑换用其他他汀类药物。罕见病例报告胰腺炎，表现为持续性上腹痛伴呕吐。
4、血糖异常
长期使用辛伐他汀片可能增加空腹血糖升高风险，糖尿病患者需加强血糖监测。机制可能与胰岛素敏感性下降有关。但心血管获益通常大于血糖升高风险，不建议单纯因血糖波动停药。可配合生活方式干预控制血糖。
5、过敏反应
少数患者可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤过敏反应，严重者可发生血管神经性水肿。对药物成分过敏者禁用。首次用药需观察是否出现呼吸困难、面部肿胀等速发型过敏症状。发生过敏应立即停药并抗过敏治疗。
服用辛伐他汀片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏和蛋黄摄入。适量运动有助于增强降脂效果，但需避免剧烈运动诱发肌病。避免同时饮用葡萄柚汁以免影响药物代谢。用药期间若出现不明原因发热或持续乏力，应及时就医检查肌酸激酶和肝功能。老年人及肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。
