糖尿病人可以结婚生孩子吗
糖尿病患者一般可以结婚生育,但需在血糖控制稳定且无严重并发症的前提下进行孕前评估与全程管理。
糖尿病患者若空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L、餐后血糖低于10mmol/L且糖化血红蛋白小于7%,通常具备生育条件。妊娠前需筛查糖尿病视网膜病变、肾病及心血管并发症,合并严重靶器官损害者需延缓妊娠计划。男性糖尿病患者应检查精液质量,长期高血糖可能导致勃起功能障碍或精子DNA损伤。
存在增殖期视网膜病变、肾功能不全或合并冠心病等严重并发症时,妊娠可能加速病情进展。1型糖尿病患者妊娠期发生酮症酸中毒风险较高,需强化血糖监测。部分遗传性糖尿病如MODY类型需进行基因咨询,子代患病概率可能显著增加。
计划妊娠前3-6个月应转为胰岛素治疗,停用口服降糖药。孕期坚持每日7次血糖监测,保持血红蛋白低于6.5%。分娩后新生儿需监测血糖,产妇需调整胰岛素用量。建议选择三级医院产科与内分泌科联合建档,定期进行眼底和尿微量白蛋白检查,每日适度运动30分钟,采用低升糖指数饮食,保证叶酸和铁剂摄入。