强直性脊柱炎跟类风湿性关节炎有什么区别

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎是两种不同的自身免疫性疾病，主要区别在于发病部位、病理机制和临床表现。强直性脊柱炎主要累及脊柱和骶髂关节，类风湿性关节炎则主要侵犯外周小关节。

强直性脊柱炎多见于青年男性，以脊柱和骶髂关节慢性炎症为主要特征，可导致脊柱强直和畸形。典型表现为晨僵、腰背痛，夜间加重，活动后缓解。影像学可见骶髂关节炎和脊柱竹节样改变。HLA-B27阳性率较高。治疗以非甾体抗炎药和生物制剂为主。

类风湿性关节炎好发于中年女性，主要累及手足小关节，呈对称性多关节炎。表现为关节肿胀、疼痛和晨僵，可导致关节畸形和功能障碍。血清中类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体常阳性。病理特征为滑膜炎和血管翳形成。治疗包括传统抗风湿药和生物制剂。

两种疾病均需长期规范治疗，患者应遵医嘱用药，定期复查。日常生活中注意保持正确姿势，避免关节负重，适当进行低强度运动如游泳、瑜伽等。饮食上保证营养均衡，适量补充优质蛋白和维生素D。出现关节症状加重或新发症状时应及时就医调整治疗方案。