尽头牙龋齿掉了要拔残根吗

尽头牙龋齿掉了通常需要拔除残根。尽头牙即第三磨牙，若龋坏严重导致牙冠缺失仅剩残根，可能引发感染或影响邻牙，建议口腔外科评估后拔除。

尽头牙残根长期滞留可能刺激周围软组织，导致反复牙龈肿痛或冠周炎。残根边缘锐利还可能划伤口腔黏膜，增加溃疡风险。若残根位置较深且无对颌牙咬合，可能逐渐被牙龈覆盖形成盲袋，成为食物残渣堆积和细菌滋生的温床。部分患者残根周围骨质吸收明显，可能波及邻牙牙根，导致邻牙松动。拔除残根可彻底清除病灶，避免上述并发症。

少数情况下，若残根较短且完全埋在骨内，与周围组织无沟通，同时经影像学检查确认无炎症迹象，可暂不处理。但需定期复查观察变化，一旦出现疼痛或影像学显示病变进展，仍需手术取出。对于全身状况较差无法耐受拔牙手术者，可考虑姑息治疗，但需加强口腔清洁和局部消炎。

拔除残根后24小时内避免漱口或吮吸伤口，防止血凝块脱落。术后2小时可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激。若出现持续出血或剧烈疼痛，应及时复诊。日常应使用软毛牙刷清洁口腔，尤其注意邻牙邻面的清洁，建议每半年进行一次口腔检查。