尽头牙都要拔吗

尽头牙一般是指智齿，并非所有智齿都需要拔除。智齿是否需要拔除主要取决于是否出现阻生、反复发炎、邻牙损害、龋坏或咬合干扰等情况。

智齿正常萌出且位置端正时，无须拔除。这类智齿能建立正常咬合关系，不会对邻牙造成挤压，口腔清洁维护得当的情况下可长期保留。日常需加强智齿周围牙龈清洁，使用牙线或冲牙器清除食物残渣，定期口腔检查观察变化。若智齿完全萌出后存在深窝沟，可考虑窝沟封闭预防龋齿。

出现以下情况时建议拔除智齿。阻生智齿部分或完全埋在颌骨内，可能引发冠周炎反复肿胀疼痛。近中倾斜的智齿会顶坏第二磨牙导致邻牙龋坏或牙根吸收。智齿龋坏严重或根尖病变时，因位置靠后治疗难度大通常选择拔除。无对颌牙咬合的智齿可能过度伸长影响咀嚼功能。正畸治疗中为获得足够间隙也可能需要预防性拔除智齿。

建议每年进行口腔全景片检查，动态观察智齿生长情况。备孕前建议评估智齿状态，避免孕期激素变化诱发冠周炎。拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动，进食温凉软食，按医嘱使用复方氯己定含漱液预防感染。保持口腔卫生可有效降低智齿相关并发症风险。