老年帕金森症是什么病

老年帕金森症是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。该病可能与遗传因素、环境毒素、神经系统老化等因素有关，通常需要长期药物控制症状。

1、静止性震颤

静止性震颤是老年帕金森症的典型症状之一，表现为手指、手腕或下颌在放松状态下出现节律性抖动。这种震颤在情绪紧张时加重，睡眠时消失。震颤通常从一侧肢体开始，逐渐波及对侧。临床常用复方左旋多巴片、盐酸普拉克索片、恩他卡朋片等药物帮助控制震颤症状，同时建议患者通过放松训练减少焦虑诱发因素。

2、肌强直

肌强直指患者肌肉持续处于紧张状态，表现为肢体活动时阻力均匀增加。检查时可发现齿轮样强直或铅管样强直体征。这种症状会导致患者动作笨拙、面部表情减少形成面具脸。治疗上除使用多巴丝肼胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物外，物理治疗师指导下的关节活动训练有助于维持肌肉柔韧性。

3、运动迟缓

运动迟缓是疾病核心症状，表现为启动困难、动作变慢和幅度减小。患者可能出现写字越写越小、步态拖曳、转身困难等现象。盐酸金刚烷胺片、罗匹尼罗片等药物可改善运动功能，同时建议进行有节奏的踏步训练、音乐节拍引导运动等康复锻炼。

4、姿势平衡障碍

随着病情进展，患者会出现姿势反射减弱，表现为容易跌倒、步态冻结和慌张步态。这类症状对生活质量影响显著且药物效果有限。使用盐酸司来吉兰片联合平衡训练、防跌倒家居改造等综合干预更为有效，必要时需使用助行器辅助移动。

5、非运动症状

老年帕金森症常伴随多种非运动症状，包括嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为障碍、抑郁焦虑等。这些症状可能早于运动症状出现，需针对性使用枸橼酸莫沙必利片改善胃肠动力、米氮平片调节情绪等综合治疗。护理上需特别注意预防便秘和跌倒等并发症。

老年帕金森症患者日常应保持规律作息和适度运动，如太极拳、散步等低强度活动有助于维持运动功能。饮食需保证充足膳食纤维和水分摄入预防便秘，蛋白质摄入时间建议与左旋多巴类药物错开2小时。家属需协助患者建立服药提醒机制，定期复诊评估病情进展，居家环境需移除地毯等易绊倒物品，浴室加装防滑垫和扶手。出现吞咽困难或认知功能下降时应及时就医调整治疗方案。