部分肺不张是什么意思

部分肺不张是指肺部部分区域因气体吸收或通气受阻导致的肺泡塌陷，可能由支气管阻塞、胸膜病变或外力压迫等因素引起。

部分肺不张的发生机制主要与气体交换障碍有关。当支气管因黏液栓、异物或肿瘤阻塞时，远端肺泡内气体逐渐被吸收，导致局部肺组织萎缩。胸膜腔积液或气胸造成的压迫也可限制肺泡扩张。长期卧床或术后疼痛抑制呼吸运动时，肺底部易发生微小肺不张。胸部外伤或炎症引起的肺组织粘连会直接牵拉肺泡结构。先天性支气管发育异常可能造成局部通气不足，儿童更易因此出现肺不张。

部分肺不张的临床表现差异较大。轻度者可仅表现为活动后气短或无症状，通过影像学检查偶然发现。中重度患者可能出现持续性干咳、胸痛及低热。若合并感染可出现黄痰、高热等肺炎症状。大面积肺不张可能导致呼吸频率增快、口唇发绀等缺氧表现。听诊时可闻及患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈浊音。长期未缓解的肺不张可能继发支气管扩张或肺纤维化。

发现部分肺不张应及时明确病因，支气管镜检查可直观判断阻塞部位并取样活检。胸部CT能清晰显示病变范围及伴随征象。治疗需针对原发病因，感染患者需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，肿瘤患者需考虑手术或放化疗。物理治疗如体位引流、呼吸训练有助于改善通气。日常应避免吸烟及接触粉尘，术后患者需尽早下床活动。出现不明原因咳嗽、气促超过两周建议尽早就诊呼吸内科，慢性肺病患者需定期复查肺功能。