脑血管破裂的症状

脑血管破裂的症状主要有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪和语言障碍。脑血管破裂通常由高血压、动脉瘤、脑血管畸形、外伤或血液病等因素引起，需立即就医。

1、剧烈头痛

脑血管破裂时，患者常突发剧烈头痛，呈炸裂样或刀割样疼痛，多位于后枕部或全头部。这种头痛与普通头痛不同，常伴随颈部僵硬感，可能提示蛛网膜下腔出血。头痛程度与出血量和速度相关，严重时可导致短暂意识丧失。

2、呕吐

约半数患者会出现喷射性呕吐，与颅内压急剧升高有关。呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。呕吐常与头痛之后出现，可能反复发作，且与进食无关。儿童患者呕吐表现可能更突出。

3、意识障碍

从嗜睡到昏迷均可发生，程度取决于出血部位和量。脑干出血可迅速导致深昏迷，皮层下出血可能仅表现为意识模糊。部分患者有先兆性短暂意识丧失，随后逐渐加重。老年人可能以谵妄等非典型表现为主。

4、肢体瘫痪

出血对侧肢体突发无力或完全瘫痪是常见症状。内囊区出血可导致典型三偏征，脑桥出血可引起交叉性瘫痪。瘫痪程度从轻度肌力下降到完全丧失自主运动，可能伴随肌张力增高或病理反射阳性。

5、语言障碍

优势半球出血可致运动性失语、感觉性失语或混合性失语。患者可能出现言语含糊、找词困难或理解障碍。非优势半球出血可能导致构音障碍。部分患者伴随吞咽困难、饮水呛咳等延髓麻痹症状。

脑血管破裂属于急危重症，一旦出现相关症状应立即拨打急救电话，保持患者平卧头侧位避免呕吐物窒息，记录症状出现时间和进展。康复期需控制血压血糖，低盐低脂饮食，循序渐进进行肢体功能训练，定期复查头颅CT或MRI评估恢复情况。家属应学习基本护理技巧，预防压疮和深静脉血栓等并发症。