最近膝盖有点痛。怎么回事

膝盖疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软骨磨损。常见于跑步、跳跃等重复性动作后，表现为局部压痛和活动受限。急性期可采用冰敷缓解肿胀，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂镇痛。慢性损伤需减少负重活动，必要时使用氨基葡萄糖胶囊修复软骨。

2、骨关节炎

关节退行性病变多见于中老年人，与长期劳损和肥胖相关。典型症状包括晨僵、关节摩擦感和夜间钝痛。治疗需联合使用塞来昔布胶囊消炎镇痛，配合硫酸氨基葡萄糖片延缓病情进展。体重控制与低冲击运动如游泳可减轻关节负荷。

3、滑膜炎

膝关节滑膜受刺激会产生过量积液，导致肿胀和活动障碍。可能由感染、免疫异常或创伤诱发。急性期需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性期可通过微波理疗促进吸收。日常应避免久蹲和爬楼梯等动作。

4、韧带损伤

前交叉韧带撕裂常见于运动急停急转时，伴随关节不稳和弹响。轻度损伤可用铰链式支具固定，配合洛索洛芬钠片消炎。完全断裂需关节镜下韧带重建术，术后需进行6个月以上的康复训练恢复关节稳定性。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红热剧痛，好发于第一跖趾关节和膝关节。急性发作期服用秋水仙碱片抑制炎症，缓解期用非布司他片控制血尿酸。需严格限制高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上。

建议保持适度运动增强股四头肌力量，选择平底鞋减少关节冲击。控制体重在BMI正常范围，避免长时间保持跪姿或盘腿坐。疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热时，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI或关节液检查明确病因。日常可进行直腿抬高和靠墙静蹲等低强度训练维持关节活动度。