左输尿管下段结石，0.6厘米，能否药物排石

左输尿管下段结石0.6厘米一般可以尝试药物排石，但具体方案需根据结石形态、位置及患者症状由医生评估决定。

输尿管结石的药物治疗通常适用于直径小于0.6厘米且表面光滑的结石，这类结石在输尿管蠕动和药物作用下有较高概率自行排出。临床常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒、尿石通丸等，这些药物能松弛输尿管平滑肌、增加尿液排出量，帮助结石移动。同时配合每日饮水2000毫升以上、适当进行跳跃运动，可促进结石自然排出。患者需定期复查泌尿系统超声，观察结石位置变化。

当结石形态不规则或存在输尿管水肿狭窄时，药物排石效果可能受限。若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热等症状，说明结石可能引起梗阻或感染，此时药物排石成功率较低。需要采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石等介入治疗。药物治疗期间突发疼痛加剧或排尿困难应立即就医。

患者应注意限制高草酸食物摄入，如菠菜、花生等，适当控制钠盐和动物蛋白的摄取量。保持每日规律作息，避免长时间憋尿，建议穿着宽松衣物减少腹部压力。若选择药物排石，需在医生指导下完成全程治疗并定期随访，避免盲目服药延误病情。