0.7厘米结石卡在输尿管下段怎么办

0.7厘米结石卡在输尿管下段可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷输尿管。可适当进行跳跃运动如跳绳，利用重力促进结石下移。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石形成的饮品。

2、药物排石

可在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，配合双氯芬酸钠栓缓解疼痛。枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，抑制结石增长。用药期间需观察是否出现血尿、发热等感染征兆。

3、体外冲击波碎石

适用于质地较脆的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。术前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需卧床休息1-2天。

4、输尿管镜取石

采用直径2-3毫米的输尿管硬镜或软镜，配合钬激光将结石粉碎后取出。术前需留置双J管扩张输尿管，术后可能发生输尿管穿孔、狭窄等风险，需定期复查泌尿系超声。

5、经皮肾镜取石

适用于合并肾积水的复杂结石，在腰部建立5-10毫米通道直达肾脏。手术需全身麻醉，术后需监测血红蛋白变化，警惕出血风险。留置肾造瘘管通常需维持5-7天。

日常应限制高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入，每日钠盐摄入不超过6克。建议定期进行泌尿系超声复查，观察结石是否复发。出现剧烈腰痛、寒战高热等症状时需立即就医，警惕脓毒血症等严重并发症。