儿童紫癜治疗方法有哪些

儿童紫癜可通过皮肤护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等方式治疗。儿童紫癜通常由过敏反应、感染、遗传因素、免疫异常、药物刺激等原因引起。

1、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或摩擦患处。选择宽松棉质衣物减少皮肤刺激，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性肥皂。急性期可局部冷敷缓解瘙痒，每日2-3次，每次不超过10分钟。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆适用于过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒，能阻断组胺受体减轻血管渗出。西替利嗪滴剂可用于6个月以上婴幼儿，缓解荨麻疹样皮疹。注意部分患儿可能出现嗜睡副作用，服药期间避免高空作业。

3、糖皮质激素

泼尼松片用于重症腹型或关节型紫癜，可抑制免疫炎症反应。甲泼尼龙注射液适用于急性肾损伤患儿，需监测血压和血糖变化。长期使用需配合钙剂预防骨质疏松，突然停药可能引发反跳现象。

4、免疫抑制剂

环磷酰胺片用于激素无效的紫癜性肾炎，需定期检查血常规和肝功能。硫唑嘌呤片适用于反复发作的过敏性紫癜，可能引起骨髓抑制。用药期间应避免接种活疫苗，出现发热需立即就医。

5、血浆置换

针对爆发性紫癜伴多器官衰竭患儿，通过体外循环清除致病抗体。每次置换血浆量按体重计算，治疗频率根据病情调整。需在重症监护室进行，可能发生低血压或电解质紊乱等并发症。

患儿饮食应选择低盐低脂的清淡食物，避免海鲜、坚果等易致敏食物，适量补充维生素C增强血管韧性。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。定期监测尿常规和肾功能，出现血尿或水肿及时复诊。家长需记录皮疹变化情况，避免接触花粉、尘螨等过敏原，严格遵医嘱调整用药方案。