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儿童紫癜性肾炎的治疗方法

发布时间:2019-11-2059830次浏览

儿童紫癜性肾炎治疗是非常重要的,可以根据患者的情况选择治疗的办法。患者需要观察身体的症状,如果病情比较严重,那么是需要做肾穿刺的,这样才可以及早的治疗,让身体恢复到健康的状态。患者必须要谨慎的医治,这样才可以得到好转,所以患者一定要谨慎对待,为身体健康负责。

紫癜性肾炎是一种常见于小儿的肾脏疾病,孩子出现过敏性紫癜后不久,常常就会发生。孩子出现肉眼可见的血色尿,或者尿检时发现尿蛋白,就应考虑是不是发生紫癜性肾炎了。患者需要了解治疗的方法,这样恢复起来会容易很多。那么儿童紫癜性肾炎的治疗方法有哪些?
  肾穿刺(肾脏病理检查)可以判断紫癜性肾炎的严重程度,是指导治疗以及判断疾病预后最有效的方法。如果孩子尿蛋白较高(每公斤体重24小时尿蛋白在50mg以上),肾功能损伤较重,或是用药效果一直不好,那么,在无禁忌证的情况下,建议让孩子做肾穿刺、取得肾组织标本送肾脏病理检查。
  肾脏病理检查是诊断和判断紫癜性肾炎病情严重程度的“金标准”。但是,由于肾穿刺是一种有创检查,家长常心存顾虑,或是考虑到经济问题,如果孩子的症状不是很严重,也可以先不做,医生先按经验及一般通用方案治疗。
  小儿紫癜性肾炎大多数预后良好,一般在起病后6个月到2年内康复,其余患儿仅留下轻微尿检异常,需要长期追踪观察。部分孩子在肾炎急性期可能会出现高血压、肾功能损害,但只是暂时性的,病情好转后血压及肾功能就会恢复正常。
  少数孩子起病时症状就很严重,肾穿刺肾脏病理检查显示肾小球新月体在75%以上,说明肾脏已遭到严重破坏,这样的患儿很快就会出现急性肾衰及慢性尿毒症。紫癜性肾炎若已经治愈,就不会影响孩子的生长发育及日后结婚生子。但有少部分患儿可迁延不愈,发展成肾功能不全及尿毒症的也为数不少(约占小儿尿毒症的14%),所以应引起重视。

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小儿紫癜性肾炎的症状有哪些
过敏性紫癜是儿童常见疾病,常见的是皮肤型过敏性紫癜。病情不同,症状不同。应及时化验检查与治疗。紫癜性肾炎即过敏性紫癜型肾炎。由于过敏性紫癜累及肾脏,引起继发性肾小球肾病,目前明确病因是IgA免疫循环复合物,沉积于肾脏的肾小球毛细血管及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变。症状即皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛之外,累积肾脏表现。小儿紫癜性肾炎累及胃肠道时,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排血便等症状。累及关节时,有关节肿胀、疼痛等。一旦累积肾脏,病情较严重。所以在早期时一定要积极给予治疗。化验尿蛋白、尿潜血阳性,镜下有红细胞,严重时肉眼可看到血尿,即儿童排尿时看到血红色尿液,出现紫癜时一定要化验尿液。紫癜性肾炎4到6周以后通常容易犯病,家长要注意儿童尿液的改变。
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2020-03-24

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小儿紫癜性肾炎多久能治愈
小儿紫癜性肾炎治疗时间要根据孩子临床病情轻重决定。紫癜性肾炎全称叫做过敏性紫癜性肾炎,是由于过敏性紫癜累积肾脏,引起继发的肾小球肾病。目前明确病因是IgA免疫复合物沉积于肾脏的肾小球毛细血管及基底膜,导致血管通透性增加和脆性改变。临床除了见到皮肤紫癜、关节痛、腹痛等临床症状之外,累积肾脏的表现化验可以看到尿蛋白,尿潜血阳性,并且出现镜下红细胞。紫癜型肾炎的治疗过程一般要根据孩子的临床病情轻重决定,肾脏受累较轻的患者,尤其单纯表现为少量血尿情况的,一般不需要特殊治疗,患者也不必恐慌,可以注意休息脱离过敏原,抗过敏治疗约一到两个月左右,可自主恢复正常。二十四小时尿蛋白定量小于一克的蛋白尿患者,可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素抗体结合剂,配合中成药进行治疗,积极控制血压和尿蛋白。这种情况患者可能会治疗时间相对延长半年到一年左右不等。对于表现为大量蛋白尿的孩子,需要应用糖皮质激素或联合免疫制剂进行治疗,这种情况治疗相对更久,可能需要一到两年或更长的时间。
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2020-03-24

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小儿紫癜性肾炎危害
紫癜性肾炎就是过敏性紫癜导致的肾脏损伤。检查肾脏病理可以看到IgA免疫复合物的沉积,同时伴有皮肤粘膜的出血点,这些表现的话就可以明确诊断。紫癜性肾炎治疗疗效还是很好的,基本可以达到临床治愈。与孩子的免疫功能以及过敏的症状的轻重都是相关的。主要治疗就是去除引起过敏的因素,抗过敏治疗,可以服用维生素C或必要时联合静脉输液抗过敏药物,同时可以口服中药进行调整。如果尿蛋白定量比较多的时候,可以应用免疫抑制剂进行治疗,必要时可加用激素来减轻蛋白尿,以及缓解临床症状的治疗。紫癜性肾炎的治疗一定要多休息,宜清淡饮食,避免剧烈活动。严格说危害可能会反复迁延不愈。这种情况大多数都是因为反复接触过敏原,同时没有严格控制好饮食,同时孩子的免疫功能比较差,就会导致迁延不愈,形成慢性肾炎。所以说在治疗的过程当中,一定要及时积极给予治疗,注意休息,调整饮食,增强免疫功能,多方面因素共同治疗。
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2020-03-24

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小儿紫癜性肾炎怎么治疗
紫癜性肾炎的治疗,临床上要注意这几个方面。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜所引起的,所以我们要注意治疗原发病,也就是治疗过敏性紫癜。它的治疗是一个综合的治疗方案,发生紫癜性肾炎,首先我们要注意孩子饮食的调护,饮食上是要注意很多问题,对于小朋友来说,要限制动物蛋白,甚至免动物蛋白,最初的一个阶段,应该免动物蛋白,以植物蛋白为主,另外如果紫癜的孩子要有水肿高血压,这时候还要给他限盐,或者是低盐的饮食。另外紫癜性肾炎的孩子,一定要让他注意休息,要积极的寻找过敏原。如果有明确过敏原,这时候要让孩子避免接触过敏原。第三点就是治疗,紫癜性肾炎的孩子,如果要是想明确肾脏损害的程度,需要做一些检查,比如肾穿刺活检,根据这个结果可以及时的调整用药。有一部分儿童需要进行积极的激素治疗,应用肾上腺糖皮质激素;还有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制剂,比如环磷酰胺、环孢霉素、雷公藤多苷等治疗;还有一些孩子,如果肾炎程度比较轻,在西药治疗的基础上,也可以配合中医的治疗,益气养阴,适当的活血,经过中西结合的治疗,绝大多数紫癜性肾炎,还是能起到很好的治疗效果。
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2020-02-24

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小儿紫癜性肾炎能自愈吗
对于紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,或者有的孩子临床我们会发现,在入院的时候症状表现比较轻微,同时尿中仅有很少量红细胞,这种情况下应该来说,愈后是非常乐观的,甚至这个小孩在第二次尿检的时候就发现没有红细胞也没有蛋白,完全正常了,连续观察两到三次,结果发现孩子都是正常的,这种情况下就说明紫癜对肾脏的损害的程度应该来说是特别的轻,这个孩子也没有经过特殊的治疗就自愈了,这是比较轻的一种情况。但是临床上我们见到的更多的紫癜(性)肾炎的孩子会有比较典型的血尿,或者蛋白尿这些改变,而且在短时间内还不太容易恢复,这种情况下对于这种紫癜性肾炎的孩子一般来说,自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,不能等待的,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,还有可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。
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2020-02-24

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小儿紫癜性肾炎吃什么药
小儿紫癜性肾炎的药物选择不可一概而论。单纯血尿或少量蛋白尿患者可使用RAS系统拮抗剂,即ACEI或ARB药物;合并蛋白尿、肾病综合征,肌酐尿素氮升高或肉眼血尿40天以上:提倡早期治疗激肽,甚至考虑甲基强的松龙的影响,再加二线药物,如环磷酰胺或消我们了解到,具体用药应结合临床实际,在医生当面会诊的指导下进行。
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小儿紫癜性肾炎如何确诊
紫癜性肾炎前期的基础病变是过敏性紫癜,过敏性紫癜的前期的症状如皮肤双下肢或双上肢出现对称性的疹点,部分孩子会产生腹痛、关节疼痛。紫癜肾的孩子,在临床症状中会出现尿液的改变,会出现血尿、蛋白尿。蛋白尿表现为泡沫比较多,排尿时会有痛感。在查体时,会发现全身各个地方散在瘀点或者瘀斑。常规的紫癜的检查包括血常规检查、血小板簇新检查、促凝血检查,尿常规检查。如紫癜性肾炎治疗效果不是很好,建议做肾穿刺活检来明确诊断。
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小儿紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎一般来说是需要积极治疗的。如果紫癜性肾炎发现的比较早,或者紫癜性肾炎的程度比较轻,紫癜对肾脏的损害特别的轻,这个孩子没有经过特殊的治疗就自愈了。但是临床上更多见紫癜性肾炎的孩子会有血尿,或蛋白尿,而且在短时间内还不容易恢复,这种情况下自愈的可能性就特别小,临床是需要积极进行治疗,否则一旦孩子的紫癜性肾炎进一步的加重,还有可能除了影响他的肾脏的功能,可能造成肾脏的纤维化,这种变化就是不可逆的。所以说对于紫癜性肾炎,我们一定要根据情况,积极的进行治疗,不要寄希望于它自愈。
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小儿紫癜性肾炎会复发吗
紫癜性肾炎复发与否,主要就是看紫癜容不容易复发。过敏性紫癜以及紫癜性肾炎的一个特点就是容易复发,尤其是孩子接触到一些过敏原,近段时间机体的免疫力特别低,紫癜以及紫癜性肾炎就易复发。过敏性紫癜性肾炎的孩子在临床即便到了恢复期,临床症状已经消失,这时还是应该要定期地进行尿常规检查,个别紫癜性肾炎的孩子紫癜没有反复,但是尿中忽然又出现了红细胞,或出现了蛋白,这说明他的病情又处活化的阶段,有复发的可能。紫癜性肾炎的孩子及便症状得到了控制,也要定期复查血常规以尿常规。
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小儿紫癜性肾炎的危害有哪些
紫癜性肾炎的孩子在整个发病的过程中,免疫复合物会沉积在肾小球的基底膜,会造成肾功能的损害,会出现血尿、蛋白尿,随着血尿、蛋白尿的出现,这时候如果不及时地进行治疗,随着大量的蛋白以及红细胞的漏出,孩子肾脏的损害会进一步加重,会造成孩子出现肾脏纤维化。随着时间的延长,肾脏纤维化的程度会越来越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿,或者有的孩子根本没有临床症状,但是在进行尿常规检查时发现到有血尿、蛋白尿,这些就要按照紫癜性肾炎来进行管理,这样才能有效地减少肾脏的损害。
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小儿紫癜性肾炎的症状
小儿紫癜性肾炎的症状,主要就是紫癜,还有血尿、尿泡泡多等等,必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的症状,临床上主要表现为紫癜,这种紫癜往往是对称性分布,而且是在比较靠近关节的伸侧面,其中最多见的就是双下肢,在检查尿的时候,有的孩子的尿里有血,或者尿里泡泡特别多,就需要给孩子做尿常规检查。这时候往往会提示尿中有蛋白,或者有红细胞,或者有管型,提示就肾脏有损害,这时候就说明孩子的紫癫,已经影响到肾了,就要进一步针对紫癜性肾炎进行治疗,必要时还需要做肾穿刺活检或肾功能、血清补体等,来完善检查,从而诊断紫癜性肾炎。
小儿紫癜性肾炎会复发吗
小儿紫癜性肾炎有一定的复发率,如果患儿接触了过敏原,出现了呼吸道感染等疾病,都可能导致这种疾病复发。注意让患儿远离过敏原,并遵医嘱按时服药,治愈后定期复查,做到合理饮食,促进肾细胞的恢复、再生等,就可以降低疾病的复发率。
小儿紫癜性肾炎的治疗方法
小儿紫癜性肾炎可以采用西医疗法,具体需要服用泼尼松等肾上腺皮质激素类药物,且可配合抗血小板制剂,必要时使用抗酸制剂、利尿剂以及免疫抑制剂。另外,患儿也可以服用犀角地黄丸等中成药,或者煎服紫癜肾合剂。
小儿紫癜性肾炎如何治疗
小儿紫癜性肾炎的治疗,大多数儿童只能通过中药达到缓解的目的,这种治疗非常缓慢,必须坚持下去。根据患者的疾病程度和身体状况选择不同的药物治疗,停药取决于正常尿液检查。
小儿紫癜性肾炎是怎么引起的
尽管许多疾病在生活中比较少见,但是我们也应该要尽量的去了解背后的原因,尽量做好一些减少发病概率的措施,比如引起小儿紫癜性肾炎的因素有可能是感染导致的,也有可能是食物引起的,还有可能是药物产生的副作用,也有可能是中毒导致的。