脑血管造影有副作用吗

脑血管造影可能存在一定副作用，但多数情况下风险可控。脑血管造影的副作用主要有造影剂过敏反应、穿刺部位血肿、血管痉挛、肾功能损伤、脑卒中等。该检查需严格评估适应症，由专业医生操作。

造影剂过敏反应是较常见的副作用，轻者表现为皮肤瘙痒、皮疹，重者可出现喉头水肿或过敏性休克。使用非离子型低渗造影剂可降低过敏概率，检查前需详细询问过敏史并做皮试。穿刺部位血肿多与术后压迫不当或患者凝血功能异常有关，表现为局部肿胀疼痛，通常24小时内冷敷后可缓解，严重血肿需外科处理。血管痉挛多见于导管刺激血管内膜时，可能导致一过性脑缺血症状，术中及时撤除导管并给予尼莫地平注射液可缓解。

肾功能损伤多见于原有慢性肾病者，造影剂经肾脏排泄可能加重负担，检查前后水化治疗有助于预防。脑卒中属于罕见但严重的并发症，与导管操作导致斑块脱落或血管夹层有关，表现为突发偏瘫或意识障碍，需立即进行血管介入治疗。糖尿病患者、高龄人群及动脉硬化严重者风险相对较高。

进行脑血管造影前应完善凝血功能、肾功能等检查，术后需卧床休息12小时并密切监测生命体征。出现头痛呕吐、肢体麻木等症状应及时告知医护人员。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块。检查后24小时内多饮水促进造影剂排泄，避免剧烈运动防止穿刺部位出血。